做人流需要注意什么以及有哪些禁忌

术前需完善相关检查、禁食禁水、清洁外阴并放松心情，术后要休息观察阴道出血等情况且一个月内禁盆浴与性生活，禁忌生殖道炎症急性期、全身情况不良不能耐受手术者、妊娠剧吐导致酸中毒未纠正者及术前两次体温超37.5℃者，多次人流史者需严格护理，有基础疾病者要经评估控制基础病后再考虑。

一、术前注意事项

1.完善术前检查：需进行B超检查以确定为宫内妊娠且明确妊娠囊大小位置，同时需进行血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）、阴道分泌物检查等，以排除手术禁忌证及了解身体基本状况。例如，通过B超可准确判断妊娠情况，避免异位妊娠等情况行人流术导致严重后果；阴道分泌物检查可排查阴道炎等生殖道炎症，若存在炎症未处理前行人流术易引发感染扩散。

2.术前准备：术前6-8小时需禁食禁水，防止术中呕吐引起误吸；术前需清洁外阴，保持外阴部清洁卫生，减少术后感染风险；术前要放松心情，避免过度紧张，因为过度紧张可能影响手术操作及术后恢复。

二、术后注意事项

1.休息与观察：术后一般建议休息2周，让身体有足够时间恢复。需密切观察阴道出血情况，正常情况下术后阴道出血会逐渐减少，一般不超过1-2周。若阴道出血超过1周且出血量多于月经量，或伴有腹痛、发热等症状，需及时就医，可能提示有宫腔残留、感染等情况。

2.卫生与性生活：术后一个月内禁止盆浴及性生活，盆浴可能使污水进入阴道引发感染，性生活也易导致细菌等病原体侵入宫腔，引起子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。

三、禁忌情况

1.生殖道炎症急性期：如阴道炎（霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等）、宫颈炎处于急性发作期时不能行人流术。因为此时生殖道存在炎症，行人流术易将病原体带入宫腔，导致宫腔感染、盆腔炎等严重并发症，需先积极治疗炎症，待炎症控制后再考虑手术。

2.全身情况不良不能耐受手术者：例如患有严重心肺功能不全、严重贫血等疾病，无法耐受人流术的创伤及麻醉风险。此时需先纠正全身状况，待身体状况允许时再评估是否可行手术。

3.妊娠剧吐导致酸中毒未纠正者：妊娠剧吐严重时可引起体内酸碱平衡紊乱，发生酸中毒，此时身体处于不适宜手术的状态，需先纠正代谢紊乱，待酸中毒纠正后再考虑人流术，否则手术风险较高。

4.术前两次体温超过37.5℃者：体温超过37.5℃可能提示存在感染等情况，此时行人流术易导致感染扩散，需查明发热原因，待体温恢复正常且排除感染因素后再进行手术。

四、特殊人群注意事项

1.多次人流史者：此类人群子宫肌层可能受损，子宫较脆弱，术后更需严格休息及护理，密切观察阴道出血和腹痛情况，一旦出现异常需及时就诊，因为多次人流可能增加子宫穿孔、宫腔粘连等并发症的发生风险。

2.有基础疾病者：如患有心脏病的女性，术前需由心内科评估心功能，确保手术及麻醉对心脏功能影响在可耐受范围内；患有糖尿病的女性，需将血糖控制在相对稳定的范围，因为高血糖状态下身体抵抗力下降，术后易发生感染，影响恢复。