怀孕肚子疼怎么办

怀孕后子宫增大可致生理性腹痛表现为下腹隐痛等，注意休息可缓解；病理性腹痛有先兆流产表现下腹坠胀隐痛伴阴道少量流血需立即就医遵医嘱，宫外孕表现一侧下腹隐痛或撕裂样痛伴停经史及阴道少量流血属急症要急诊，胎盘早剥有剧烈腹痛、阴道流血等需立即就医，肠胃炎因饮食不洁致腹痛腹泻等需调整饮食严重时谨慎用药，泌尿系统结石有腰部或下腹放射性疼痛伴尿频尿急等需医生评估选合适处理方式；高龄孕妇出现腹痛更警惕要及时就医，有既往病史孕妇需告知病史助医生评估，长期久坐、过度劳累及有不良饮食习惯孕妇分别需注意调整生活方式和饮食结构预防腹痛。

一、生理性腹痛及应对

怀孕后子宫逐渐增大，可能会牵拉周围韧带引起生理性腹痛，多为下腹隐痛、胀痛，不剧烈且无其他伴随症状。此时孕妇需注意休息，避免剧烈运动和长时间站立，一般通过适当休息可缓解。例如，孕中晚期因子宫增大压迫周围组织导致的轻微腹痛，属正常生理现象，无需特殊医疗干预，以舒适休息为主。

二、病理性腹痛的分类及处理要点

（一）先兆流产

表现为下腹坠胀感、隐痛，可伴有阴道少量流血。有此类症状时需立即就医，医生会根据情况进行评估，可能涉及超声检查等，孕妇应严格遵医嘱配合检查及后续处理，需绝对卧床休息，避免情绪过度紧张。

（二）宫外孕

多表现为一侧下腹隐痛或突发撕裂样疼痛，常伴有停经史及阴道少量流血。宫外孕属妇科急症，需急诊处理，若延误可能危及生命，孕妇出现此类症状应立即拨打急救电话前往医院。

（三）胎盘早剥

会出现剧烈腹痛、阴道流血，可伴有子宫压痛、胎心异常等。胎盘早剥严重危及母婴生命，需立即就医，医生会迅速采取相应急救措施，如剖宫产等。

（四）肠胃炎

孕妇因饮食不洁等可引发肠胃炎，出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状。此时需注意调整饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，适量补充水分，若症状严重需在医生指导下谨慎用药（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）。

（五）泌尿系统结石

可出现腰部或下腹放射性疼痛，伴尿频、尿急等症状。孕妇发生泌尿系统结石时，需在医生评估下选择合适的处理方式，优先考虑非侵入性的缓解措施，如适量饮水等，避免自行盲目用药。

三、特殊人群注意事项

（一）高龄孕妇

年龄≥35岁的高龄孕妇发生异常妊娠的风险相对较高，如宫外孕、胎儿染色体异常相关的腹痛等情况发生率可能增加，因此高龄孕妇出现腹痛时应更警惕，及时就医并配合详细检查，以便早期发现问题并处理。

（二）有既往病史孕妇

若孕妇有既往流产史、子宫肌瘤病史等，怀孕后出现腹痛时需格外重视，应及时向医生告知既往病史，医生会结合病史进行更全面的评估和排查，制定针对性的诊疗方案。

（三）孕期生活方式相关

长期久坐、过度劳累的孕妇发生生理性腹痛的概率可能增加，建议此类孕妇适当进行温和的孕期运动，如散步等，以促进血液循环，缓解因子宫增大带来的韧带牵拉不适；而有不良饮食习惯的孕妇则需注意调整饮食结构，预防肠胃炎等引发的腹痛。