暴盲症怎么办

暴盲症是突然视力急剧下降甚至丧失的眼科急症需尽快去正规医院眼科详细检查明确病因如视网膜动脉阻塞等针对性处理，病情稳定后进行视力康复训练，由基础疾病引起的要管理基础疾病，还要调整生活方式，处理需及时准确明确病因针对性治疗并注重后续康复、基础疾病管理和生活方式调整不同人群各环节有不同要点。

一、明确病因后针对性处理

1.视网膜动脉阻塞：如果是视网膜动脉阻塞导致的暴盲，需要立即采取急救措施，如按摩眼球、吸氧等，部分患者可能通过紧急处理恢复部分视力，但预后情况因阻塞程度和处理是否及时而异。这种情况多见于老年人，可能与动脉硬化等因素有关，有高血压、高血脂等基础疾病的老年人更易发生。

2.视网膜静脉阻塞：对于视网膜静脉阻塞引起的暴盲，需要根据病情使用改善循环的药物等进行治疗。如果是中青年出现视网膜静脉阻塞，要排查是否有血液高凝状态等因素；对于老年患者，要控制高血压、糖尿病等基础疾病，因为这些基础疾病会加重视网膜静脉阻塞的病情发展。

3.视神经病变：若是视神经病变导致的暴盲，如视神经炎等，可能需要使用糖皮质激素等药物治疗。对于儿童患者出现视神经病变，要考虑是否有感染等因素，如结核感染等引起的视神经炎，需要进行相关的排查和针对性处理；对于成年患者，要注意自身免疫性疾病等因素的影响。

4.颅内病变：如果是颅内病变如颅内肿瘤等引起的暴盲，需要由神经外科等相关科室进一步评估并进行相应治疗，如手术切除肿瘤等。这种情况在不同年龄段都可能发生，颅内肿瘤的发生与遗传、环境等多种因素有关。

二、康复及后续注意事项

1.视力康复训练：在病情稳定后，可根据患者情况进行视力康复训练。对于儿童患者，要在专业的儿童眼科康复机构进行针对性的视觉刺激训练等；成年人则可以在医生指导下进行一些简单的视力恢复训练，但要注意适度，避免过度用眼。

2.基础疾病管理：如果暴盲症是由基础疾病如高血压、糖尿病等引起，患者需要严格管理基础疾病。高血压患者要遵循医嘱按时服用降压药物，将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，但要根据个体情况调整；糖尿病患者要控制血糖，通过饮食、运动和药物等综合方式使血糖稳定在目标范围内，如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下等。

3.生活方式调整：患者要注意保持健康的生活方式，合理饮食，多摄入富含维生素、叶黄素等对眼睛有益的食物，如新鲜蔬菜、水果等；避免长时间用眼，注意用眼卫生，保证充足睡眠。对于不同年龄段的患者，生活方式调整的具体细节有所不同，例如儿童要保证充足的户外活动时间，促进眼睛的正常发育；老年人要注意避免突然的头部运动等，防止眼部血管进一步阻塞等情况发生。

暴盲症的处理需要及时、准确地明确病因并进行针对性治疗，同时要注重后续的康复和基础疾病管理以及生活方式的调整，不同人群根据自身特点在各个环节都有不同的注意要点。