孕检B超能检查出什么

B超用于早期妊娠诊断以确定宫内妊娠等，监测胎儿生长发育包括评估孕周、判断生长匀称性，查看胎盘位置和成熟度，评估羊水情况，检查胎位，进行胎儿结构畸形筛查，对高龄孕妇、有既往不良妊娠史孕妇及肥胖孕妇有相应注意事项。

一、早期妊娠诊断

通过B超检查可确定是否为宫内妊娠，一般妊娠5周左右可在宫腔内看到孕囊，妊娠6周左右可见胎芽及原始心管搏动，以此排除宫外孕等异常妊娠情况，明确妊娠的宫内位置及早期胚胎存活状况。

二、胎儿生长发育监测

1.孕周评估：测量双顶径、股骨长等指标来评估胎儿孕周是否与实际妊娠时间相符，若胎儿双顶径等指标与孕周不符，需进一步排查原因。例如，双顶径每周约增长0.22-0.25cm，通过准确测量可判断胎儿生长是否按正常节奏进行。

2.生长匀称性判断：监测胎儿的头围、腹围等指标，判断胎儿整体生长是否匀称，若头围、腹围与孕周不符，可能提示胎儿存在发育不均衡等问题，如胎儿生长受限或过大等情况。

三、胎盘情况监测

1.胎盘位置：观察胎盘的位置，如前置胎盘（胎盘附着于子宫下段，甚至达到或覆盖宫颈内口）等异常胎盘位置情况，前置胎盘可能在孕期或分娩时引发严重出血等风险，需密切关注。

2.胎盘成熟度：不同孕周胎盘成熟度不同，一般妊娠28周前胎盘多为0级，妊娠30-32周胎盘为Ⅰ级，妊娠36周后胎盘为Ⅱ级，38周后多为Ⅲ级，Ⅲ级胎盘提示胎盘功能开始老化，需结合其他指标评估胎儿宫内情况。

四、羊水情况评估

测量羊水深度（正常范围3-8cm）或羊水指数（正常范围5-25cm），了解羊水是否适量，羊水过多（羊水指数＞25cm或羊水深度＞8cm）或过少（羊水指数＜5cm或羊水深度＜2cm）都可能提示胎儿有异常，如羊水过多可能与胎儿消化道畸形等有关，羊水过少可能与胎儿泌尿系统畸形等相关。

五、胎位检查

通过B超明确胎儿在子宫内的位置，如头位、臀位等，胎位情况对分娩方式的选择有指导意义，若为异常胎位（如臀位、横位等），需提前规划分娩方案。

六、胎儿结构畸形筛查

在孕中期的大排畸检查中，B超可筛查胎儿的头颅（如是否存在脑积水等）、面部（如是否有唇腭裂等）、脊柱（如是否有脊柱裂等）、心脏（如是否有先天性心脏病等）、四肢（如是否有肢体缺如等）等重要器官的结构是否存在畸形，通过系统的B超检查能及时发现胎儿结构异常情况，为后续处理提供依据。

七、特殊人群相关注意事项

高龄孕妇：需更精准监测胎儿各项指标，因其妊娠风险相对更高，通过B超密切关注胎儿生长发育、胎盘及羊水等情况，以便及时发现潜在问题。

有既往不良妊娠史孕妇：B超检查时要更细致排查胎儿异常情况，如既往有流产史等，此次妊娠需通过B超全面评估胎儿状况，排查可能导致不良妊娠的胎儿因素。

肥胖孕妇：B超检查时可能因腹部脂肪厚影响图像清晰度，操作医生需更仔细操作以尽量清晰显示胎儿结构，但检查难度相对增加，需耐心配合检查。