引起流鼻血的原因有哪些以及如何处理

流鼻血原因包括局部的外伤、鼻腔炎症、鼻腔结构异常及全身的心血管疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调等，处理时先保持冷静、身体前倾紧捏鼻翼并冷敷前额后颈进行紧急处理，后续针对不同原因如外伤轻微观察严重就医、炎症用抗炎药、异物就医取出、心血管病控血压、血液疾病治原发病、维生素缺乏补相应维生素，儿童流鼻血要安抚排查异物等，老年人要警惕心血管病并尽快就医全面检查。

一、引起流鼻血的原因

（一）局部原因

1.外伤：鼻部受到外力撞击、挖鼻过深或剧烈擤鼻等，可直接损伤鼻腔黏膜血管，导致出血。儿童因好奇易将异物塞入鼻腔，异物刺激黏膜也会引发出血。

2.鼻腔炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症长期刺激鼻腔黏膜，使其充血、糜烂，容易诱发出血。

3.鼻腔结构异常：如鼻中隔偏曲，偏曲部位黏膜较薄，受气流冲击后易破裂出血。

（二）全身原因

1.心血管疾病：高血压患者血压波动时，鼻腔内血压升高可致血管破裂出血；动脉硬化患者血管弹性下降，也易发生鼻出血。

2.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、血友病等疾病会影响凝血功能，从而增加鼻出血的风险。

3.维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏会影响血管韧性及凝血因子合成，导致鼻腔黏膜易出血。

4.内分泌失调：青春期内分泌变化、孕妇体内激素水平改变等，可能引发鼻腔血管扩张而出血。

二、流鼻血的处理方法

（一）紧急处理

当发生流鼻血时，患者应保持冷静，采取正确姿势：坐下，身体稍前倾，用手指紧捏两侧鼻翼，持续压迫5~10分钟，同时可用冷水轻拍前额和后颈，促使血管收缩以帮助止血。

（二）针对不同原因的后续处理

1.外伤导致：若为轻微外伤出血，经压迫止血后需观察鼻腔黏膜恢复情况；若损伤严重，应及时就医进行清创或缝合等处理。

2.鼻腔炎症：需针对鼻炎、鼻窦炎等炎症进行治疗，如使用抗炎药物控制感染，缓解鼻腔黏膜炎症状态。

3.鼻腔异物：儿童鼻腔异物引起的出血，需及时就医由专业人员取出异物，避免异物长期刺激加重黏膜损伤。

4.心血管疾病：高血压患者流鼻血后需平稳血压，可遵医嘱使用降压药物控制血压水平；动脉硬化患者则需在控制基础疾病的同时，注意避免血压剧烈波动。

5.血液系统疾病：由血液系统疾病引发的鼻出血，需积极治疗原发病，如针对血小板减少性紫癜进行提升血小板治疗等。

6.维生素缺乏：适当补充维生素C、维生素K等，可通过饮食（如多吃新鲜蔬果补充维生素C，适当摄入富含维生素K的食物如绿叶蔬菜等）或遵医嘱补充维生素制剂来改善。

（三）特殊人群注意事项

儿童：儿童流鼻血时需安抚其情绪，避免哭闹加重出血，指导正确的压迫止血方法，同时要排查是否有鼻腔异物等情况，若频繁流鼻血需就医排除血液等系统疾病。

老年人：老年人流鼻血要警惕心血管疾病发作，止血后应尽快就医进行全面检查，排查高血压、动脉硬化等基础疾病，以明确出血原因并采取相应治疗措施。