感觉嗓子有异物是什么原因

咽部异物感可由咽喉部局部病变（慢性咽炎、会厌囊肿、喉部良恶性肿瘤）、上消化道反流性咽喉炎、全身性疾病（贫血、糖尿病、甲状腺功能减退）及心理因素（焦虑症、强迫症等心理障碍）导致，其中咽喉部局部病变与长期不良生活方式等有关，反流性咽喉炎与胃内容物反流等有关，全身性疾病因相应机能异常影响咽部，心理因素通过神经-内分泌系统放大异物感主观感受。

一、咽喉部局部病变

（一）慢性咽炎

咽部黏膜长期受炎症刺激，如长期吸烟、饮酒、过度用嗓（如教师、歌手等职业人群），会出现黏膜充血、淋巴滤泡增生，患者常自觉咽部有异物感、灼热感等。此类人群因长期不良生活方式，咽部黏膜持续处于应激状态，导致异物感反复出现。

（二）会厌囊肿

会厌部位出现囊性肿物，当囊肿较大时，会占据咽部空间，引起明显的异物感。该病症多见于成年人，长期咽喉部慢性炎症刺激可能是诱发因素之一，炎症刺激会导致会厌黏膜腺管阻塞，分泌物潴留形成囊肿。

（三）喉部良性或恶性肿瘤

良性肿瘤如乳头状瘤等，恶性肿瘤如喉癌等，肿瘤生长会占据喉部空间，引起异物感。长期吸烟、接触工业粉尘等有害化学物质的中老年人群患喉部肿瘤风险较高，吸烟中的尼古丁等有害物质会损伤喉部黏膜，长期刺激易引发肿瘤。

二、上消化道疾病

反流性咽喉炎

胃内容物反流至咽喉部，胃酸刺激咽喉黏膜，导致黏膜充血、水肿，引起异物感。肥胖人群因腹部脂肪堆积，腹压较高，更易出现胃酸反流；饮食过饱、常进食辛辣油腻食物的人群，会加重胃部负担，增加反流风险，夜间平卧时反流情况可能更明显，加重咽部异物感。

三、全身性疾病影响

（一）贫血

贫血患者血红蛋白含量降低，机体缺氧，可能累及咽部神经感觉，导致咽部异物感。不同年龄的贫血患者表现不同，儿童贫血可能伴随生长发育迟缓，成人贫血常伴有面色苍白、乏力等表现，此类人群因全身氧供不足，咽部组织也可能出现功能异常。

（二）糖尿病

糖尿病患者血糖代谢紊乱，可能引起神经病变，累及咽喉部神经时，会出现异物感。糖尿病患者需严格控制血糖，血糖波动较大时症状可能更明显，不同年龄段糖尿病患者管理方式不同，青少年糖尿病患者需关注饮食和运动对血糖的影响，老年糖尿病患者要注意预防低血糖等并发症对病情的干扰。

（三）甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，可能影响咽部黏膜状态，导致异物感。患者常伴有畏寒、乏力、体重增加等表现，不同年龄的甲状腺功能减退患者治疗方案有差异，儿童患者需关注对生长发育的影响，成人患者要定期监测甲状腺功能调整药物剂量。

四、心理因素影响

焦虑症、强迫症等心理障碍

长期精神紧张、压力过大的人群，如青少年学习压力大、成年人工作压力重时，可能因心理因素感觉嗓子有异物。此类人群常伴随情绪低落、睡眠障碍等表现，心理状态的波动会通过神经-内分泌系统影响咽部感觉，导致异物感的主观感受被放大。