怀孕后的必检项目及检查时间是什么

孕早期有常规基础检查如血常规尿常规等及超声确定宫内妊娠，孕中期有唐氏相关检查、胎儿系统超声筛查、糖耐量试验等，孕晚期有常规产检及胎心监护，对有特殊病史、高危妊娠或特殊人群需据情况增检或缩间隔体现人文关怀考虑个体情况及风险对产检的影响。

一、孕早期必检项目及时间（妊娠6-13周+6天）

1.常规基础检查：血常规可检测血红蛋白、白细胞等指标，评估是否存在贫血、感染等情况；尿常规用于查看尿液中蛋白、糖等成分，排查泌尿系统及代谢相关问题；血型检查明确孕妇血型，为分娩时可能的输血等情况做准备；空腹血糖检测筛查妊娠糖尿病风险；肝功能、肾功能检查评估肝肾功能状态，保障孕妇身体基本代谢功能；甲状腺功能检查关乎孕妇及胎儿的代谢、生长发育等；乙肝表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查是传染病筛查，保护母婴健康。2.超声检查：通过超声确定宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况，并推算孕周，此孕周的超声能清晰看到孕囊等情况，为后续产检时间安排提供准确依据。

二、孕中期必检项目及时间（妊娠14-19周+6天）

1.唐氏综合征相关检查：唐氏综合征筛查（如血清学筛查）通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等标志物结合孕周等信息，计算胎儿患唐氏综合征的风险；无创DNA检测则是采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，更精准排查胎儿染色体异常风险，为胎儿健康提供保障。2.胎儿系统超声筛查（18-24周）：该检查能详细观察胎儿的头部、面部、脊柱、心脏、四肢等结构，排查胎儿是否存在重大畸形，如唇腭裂、先天性心脏病、神经管缺陷等，是孕期重要的排畸手段。3.糖耐量试验（24-28周）：孕妇口服葡萄糖后检测不同时间点的血糖值，用于筛查妊娠糖尿病。孕期激素变化等因素可能导致孕妇血糖异常，妊娠糖尿病若未及时干预，可能影响胎儿生长发育及孕妇健康。同时此阶段仍会进行血常规等常规检查，持续监测孕妇血液指标变化。

三、孕晚期必检项目及时间（妊娠28周后）

1.常规产检项目：定期测量血压，了解孕妇血压情况，排查妊娠高血压等问题；测量体重，监测孕妇体重增长是否在合理范围；检查宫高、腹围，评估胎儿生长发育情况是否与孕周相符。2.胎心监护：从孕晚期开始定期进行胎心监护，通过监测胎心率的变化、胎动时胎心率的反应等，判断胎儿在宫内是否缺氧等，保障胎儿安危。对于有特殊病史的孕妇，如既往有妊娠并发症（如妊娠高血压、妊娠糖尿病等）、合并症（如心脏病、肾病等），或属于高危妊娠人群（如高龄孕妇、多胎妊娠等），需根据具体情况增加检查项目或缩短产检间隔。例如，有妊娠高血压病史的孕妇可能需要更频繁监测血压、尿蛋白等指标；肥胖孕妇由于代谢等方面可能存在特殊风险，在血糖监测、体重管理等方面需更密切关注，以确保母婴安全，体现人文关怀，充分考虑不同特殊人群的个体情况及相关风险因素对产检的影响。