眼睛手术怎么做

眼睛手术有白内障手术和近视矫正手术等类型，白内障手术术前需全面眼部检查及用抗生素眼药水，过程包括麻醉、制作切口、撕囊、粉碎并吸出晶状体核、植入人工晶状体、缝合切口；近视矫正手术术前要眼部检查和停戴隐形眼镜，以准分子激光原位角膜磨镶术为例，过程有制作角膜瓣、激光切削、复位角膜瓣，眼睛手术前后都需严格评估和按医嘱护理复查且不同年龄身体状况患者术后恢复有差异。

眼睛手术有多种类型，比如白内障手术、近视矫正手术等，以下以常见的白内障手术为例介绍基本操作流程：

术前准备

全面眼部检查：包括视力、眼压、眼部B超、角膜曲率等检查，以明确白内障的程度、眼部其他组织的情况等，不同年龄、身体状况的患者检查项目可能因个体差异有所不同，比如老年患者可能还需检查心肺功能等基础指标来评估手术耐受性。对于儿童患者，要特别注意其眼部发育情况及配合度等。

术前用药：通常会使用抗生素眼药水预防感染。

手术过程

麻醉：一般采用表面麻醉或局部浸润麻醉，让患者眼部感觉不到疼痛。

制作切口：在角膜缘制作一个微小的切口，不同类型的白内障手术切口大小有所差异。

撕囊：用超声乳化仪的撕囊镊撕开晶状体前囊膜，这一步很关键，要保证撕囊的圆形和完整性，年龄因素可能会影响晶状体囊膜的弹性，比如老年患者囊膜相对较硬，操作需更精细。

粉碎并吸出晶状体核：通过超声乳化仪将混浊的晶状体核粉碎成乳糜状后吸出，对于一些硬核白内障可能需要采用能量更高或其他特殊的粉碎方式。

植入人工晶状体：将折叠好的人工晶状体通过切口植入到晶状体囊袋内，然后调整好位置。

缝合切口：如果是需要缝合的切口，手术结束时进行缝合，现在很多白内障手术切口很小，不需要缝合。

近视矫正手术的基本情况

术前准备

眼部检查：包括验光、角膜地形图、角膜厚度测量等，不同性别患者眼部结构可能有一定差异，但主要是为了确定是否适合手术及选择合适的手术方式，比如角膜厚度较薄的患者可能更适合某些激光矫正手术的特定模式。对于青少年患者，要关注其近视进展情况等。

停戴隐形眼镜：软性隐形眼镜一般需要停戴1-2周，硬性透气性隐形眼镜（RGP）可能需要停戴3-4周以上，以让角膜恢复原来的形态。

常见手术方式及过程（以准分子激光原位角膜磨镶术LASIK为例）

制作角膜瓣：用角膜瓣刀或飞秒激光制作一个角膜瓣，掀开角膜瓣后。

激光切削：利用准分子激光对角膜基质层进行切削，改变角膜的曲率，从而矫正近视，不同患者近视度数不同，切削的量也不同。

复位角膜瓣：将角膜瓣复位，切口会逐渐自行愈合。

眼睛手术前需要严格评估患者的全身状况和眼部状况，选择合适的手术方式，术后也需要按照医嘱进行护理和复查，不同年龄、身体状况的患者术后恢复可能会有差异，比如老年患者术后恢复相对可能较慢，需要更密切观察眼部情况及全身情况的变化等。