心源性猝死怎么急救

心源性猝死急救需先判断环境与患者状况，安全后启动急救系统，实施心肺复苏，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸，然后使用AED，还需注意儿童、老年人等特殊人群急救要点，关键是争分夺秒实施心肺复苏和AED除颤等操作提高患者存活几率。

一、判断环境与患者状况

首先要迅速判断现场环境是否安全，确保自身及患者安全后，立即轻拍患者双肩并大声呼喊，判断患者有无意识。若患者无反应，应立即启动急救系统，如拨打当地急救电话（如我国的120）。

二、实施心肺复苏（CPR）

1.胸外按压

位置：两乳头连线中点。对于成人，用双手掌根垂直按压患者胸部，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5厘米但不超过6厘米。儿童（1-8岁）则用单手或双手按压，频率同样为100-120次/分钟，深度约5厘米；婴儿（1岁以下）用两手指按压，频率100-120次/分钟，深度约4厘米。

原理：通过胸外按压建立人工循环，使血液流向心脏和大脑，为心肺复苏提供基础。

2.开放气道

采用仰头抬颌法，一只手置于患者前额用力加压，使头部后仰，另一只手的食指与中指置于下颌骨下方，将下颌向上抬起，打开气道。对于有颈部损伤风险的患者，应采用双下颌上提法，避免进一步损伤颈椎。

意义：保持气道通畅是进行有效人工呼吸的前提。

3.人工呼吸

若患者无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，应进行人工呼吸。对于成人，每次人工呼吸吹气时间不少于1秒，吹气量约500-600毫升，看到胸廓起伏即可。儿童人工呼吸吹气量约每次8-10毫升/千克体重，婴儿约每次5-7毫升/千克体重。

操作：捏住患者鼻孔，口对口缓慢吹气。

三、使用自动体外除颤器（AED）

1.开启AED

按照AED的操作提示，通常是打开电源开关，AED会自动语音提示操作步骤。

2.粘贴电极片

将电极片按照AED的图示准确粘贴在患者胸部，一个置于右锁骨下方，另一个置于左乳头外侧。

3.分析心律

AED会自动分析患者心律，若提示需要除颤，在患者身体不接触他人的情况下，按下电击按钮进行电击除颤。

四、特殊人群注意事项

1.儿童

儿童心源性猝死原因可能与先天性心脏病等有关，在进行心肺复苏时要特别注意按压和通气的力度与频率，避免造成不必要的损伤。同时，要尽快呼叫专业医疗救援力量，因为儿童心肺复苏后恢复的可能性与成人有所不同，需要更专业的后续救治。

2.老年人

老年人心源性猝死多与冠心病等心血管疾病病史相关，在急救过程中要更加谨慎操作胸外按压等，避免因骨骼脆弱等因素导致肋骨骨折等情况。而且老年人复苏后的并发症可能较多，需要密切关注后续的生命体征变化。

心源性猝死的急救关键在于争分夺秒，尽快实施心肺复苏和使用AED除颤等操作，同时根据不同人群的特点采取相应合适的急救措施，以提高患者的存活几率。