喉咙痛、咽口水也痛是怎么回事

喉咙痛咽口水痛可由感染性因素如病毒性咽炎（病毒侵袭致炎、初期干燥灼热后痛、全身症状轻、病程约周）、细菌性咽炎（A组乙型溶血性链球菌感染、有高热畏寒等全身症状、咽部充血扁桃体大伴脓性分泌物）、疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒A组引起、儿童急起高热咽痛、咽部有灰白色疱疹绕红晕破溃成溃疡）引发，非感染性因素包括环境及用嗓因素（干燥粉尘环境或过度用嗓致黏膜刺激损伤痛）、过敏反应（接触过敏原致咽部水肿疼痛伴过敏症状）、胃食管反流（胃酸刺激致痛、进食后或平卧加重），儿童需警惕疱疹性咽峡炎等、观察体温疱疹，高热精神差及时就医、避免过度用嗓保持室内湿润；老年人需警惕肿瘤等、咽部肿瘤可致疼痛进行性加重伴吞咽困难需排查；孕妇优先非药物干预、谨慎用药需遵医嘱；长期吸烟男性应考虑吸烟影响、建议戒烟并及时就医明确病因。

一、感染性因素导致喉咙痛咽口水也痛

1.病毒性咽炎：多由鼻病毒、腺病毒等引起，病毒侵袭咽部黏膜，引发炎症反应。患者初期可感咽部干燥、灼热，随后出现疼痛，吞咽时疼痛加重，一般全身症状相对较轻，如无并发症，病程约1周左右。

2.细菌性咽炎：常见A组乙型溶血性链球菌感染，除咽痛外，患者多有高热、畏寒等全身症状，咽部检查可见明显充血，扁桃体肿大，表面可有脓性分泌物附着。

3.疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒A组引起，多见于儿童，表现为急起高热伴咽痛，咽部可见散在灰白色疱疹，周围绕以红晕，破溃后形成小溃疡。

二、非感染性因素导致喉咙痛咽口水也痛

1.环境及用嗓因素：长期处于干燥、粉尘多的环境中，或长时间大声说话、喊叫等，可使咽部黏膜受到刺激、损伤，引发咽部疼痛，尤其在吞咽口水时疼痛明显。

2.过敏反应：接触花粉、尘螨等过敏原后，咽部发生过敏反应，出现水肿、疼痛，同时可能伴有流涕、打喷嚏等过敏症状。

3.胃食管反流：胃酸反流至咽部，刺激咽部黏膜，导致咽部出现疼痛，尤其在进食后或平卧时可能加重。

三、特殊人群特点及注意事项

1.儿童：儿童出现喉咙痛咽口水也痛时，需警惕疱疹性咽峡炎等儿童常见感染性疾病，家长应注意观察儿童体温及咽部疱疹情况，若出现高热不退、精神差等情况需及时就医。同时，儿童应避免过度用嗓，保持室内空气湿润。

2.老年人：老年人出现此类症状需警惕肿瘤等情况，如咽部肿瘤可能导致咽部疼痛且进行性加重，同时可能伴有吞咽困难等症状，需进一步进行相关检查排查。

3.孕妇：孕妇出现喉咙痛咽口水也痛时，应优先选择非药物干预措施缓解症状，如多饮水、保持咽部湿润等，谨慎使用药物，如需用药需在医生指导下进行，避免影响胎儿发育。

4.长期吸烟男性：长期吸烟可损伤咽部黏膜，增加咽部炎症及其他病变的发生风险，此类人群出现喉咙痛咽口水也痛时，应考虑吸烟对咽部的不良影响，建议戒烟并及时就医明确病因。