被蜂咬了肿胀怎么处理

被蜂咬后先移除蜂刺、清洗伤口，然后通过冷敷等局部处理，密切观察全身症状和局部肿胀进展，若出现严重全身症状或局部肿胀持续加重等情况需立即就医，按先初步处理、再观察病情、必要时就医的原则减轻伤害。

一、现场初步处理

1.移除蜂刺：若蜂刺还留在皮肤内，应尽快用镊子等工具小心将其移除，注意避免挤压蜂刺根部，以防更多毒液注入体内。不同种类蜂的蜂刺结构有差异，蜜蜂的蜂刺有倒钩，移除时需格外小心，若倒钩残留可能需借助其他方法清理；而胡蜂等蜂的蜂刺无倒钩，移除相对容易。

2.清洗伤口：用肥皂水或清水彻底清洗被蜂咬的部位，这样可以中和部分酸性或碱性的毒液，减轻局部刺激。肥皂水呈弱碱性，对于被蜜蜂（蜜蜂毒液多为酸性）叮咬有一定中和作用；对于被胡蜂等（毒液多为碱性）叮咬，清水清洗也能起到初步清洁伤口的作用。

二、局部消肿止痛处理

1.冷敷：在被蜂咬后的初期，可以使用冷敷的方法来减轻肿胀和疼痛。用干净的毛巾包裹冰块，或者使用冷水浸湿的毛巾，敷在被叮咬的部位，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时可重复一次。冷敷能够收缩局部血管，减少毒液的吸收和扩散，从而减轻肿胀和疼痛。对于儿童来说，冷敷时要注意控制冰块与皮肤的接触时间，避免冻伤，可将冰块用毛巾包裹后再进行冷敷。

2.药物外用：可以外用一些具有消肿止痛作用的药物，如复方利多卡因凝胶等，但需注意儿童使用时要谨慎选择，且应在成人监护下使用。不过药物外用并非必须，对于症状较轻的情况，单纯通过冷敷等方法可能就可以缓解症状。

三、观察病情变化

1.全身症状监测：要密切观察被蜂咬后是否出现全身症状，如头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、心跳加快等。如果出现这些全身症状，提示可能发生了较为严重的过敏反应或中毒情况，需要立即就医。例如，严重的过敏反应可能导致过敏性休克，这是非常危险的情况，必须争分夺秒进行救治。对于儿童、老年人或本身有基础疾病的人群，由于他们的身体耐受性相对较差，更要密切关注全身症状，一旦发现异常应及时送医。

2.局部肿胀进展观察：持续观察被蜂咬部位的肿胀情况，如果肿胀范围不断扩大，或者疼痛加剧，也需要及时采取进一步的医疗措施。有时候即使局部处理得当，但如果毒液扩散较快，肿胀仍可能进行性加重。

四、就医指征

1.当被蜂咬后出现严重的全身症状，如呼吸困难、意识模糊等，应立即拨打急救电话送往医院。

2.如果局部肿胀在经过初步处理后没有缓解反而持续加重，或者出现发热等感染迹象，也需要及时就医，由医生进行进一步的评估和处理。对于儿童，由于其身体的特殊性，家长更要谨慎对待，一旦有任何异常表现，不要犹豫，及时带孩子就医。

总之，被蜂咬后肿胀的处理要遵循先初步处理、再观察病情、必要时就医的原则，根据不同情况采取相应的措施，以最大程度减轻伤害。