小儿急性咽炎的症状和最佳疗法

小儿急性咽炎有局部症状（起病急，咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽加重，可放射至耳部，检查见咽部黏膜充血等）和全身症状（重者发热、头痛等，婴幼儿可高热惊厥），其最佳疗法包括一般治疗（休息、饮食、口腔护理）、药物治疗（病毒感染对症或特定病毒用药，细菌感染用抗生素）、局部治疗（含片或喷雾剂），需综合病情处理，密切观察病情变化，考虑小儿生理特点确保治疗安全有效。

一、小儿急性咽炎的症状

小儿急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织的急性炎症，多累及咽部淋巴组织。常见症状有：

局部症状：起病较急，初起时咽部干燥、灼热，继而疼痛，吞咽时疼痛加重，疼痛可放射至耳部。小儿常因咽部疼痛而不愿进食。检查可见咽部黏膜急性充血，咽后壁淋巴滤泡增生、红肿，表面可见黄白色点状渗出物。

全身症状：病情较重者可出现发热、头痛、食欲减退、乏力等全身症状。体温可高达38℃-40℃，婴幼儿可因高热而出现惊厥、哭闹不安等表现。一般年龄较小的患儿全身症状相对更明显，这与小儿免疫系统尚未完全发育成熟，对感染的反应更强烈有关。

二、小儿急性咽炎的最佳疗法

（一）一般治疗

休息与饮食：让患儿多休息，保持室内空气流通、湿润。给予清淡、易消化且富含营养的流质或半流质饮食，如牛奶、米粥、面条等，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咽部不适。年龄较小的患儿喂养时要注意避免呛咳。

口腔护理：保持口腔清洁，年龄较大的患儿可使用生理盐水漱口，以清洁口腔，减少细菌滋生，有助于缓解咽部炎症。

（二）药物治疗

抗病毒药物：如果是病毒感染引起的急性咽炎，可根据病情选用合适的抗病毒药物。如为柯萨奇病毒、腺病毒等感染，目前尚无特效抗病毒药物，主要以对症支持治疗为主，但对于某些特定病毒感染，可在医生评估下使用相应抗病毒药物，一般来说小儿使用抗病毒药物需严格遵循适应证和剂量要求，因为小儿肝肾功能发育尚未完善，药物代谢与成人不同。

抗菌药物：若明确有细菌感染或病毒感染继发细菌感染，可选用抗生素治疗。常用的有青霉素类或头孢菌素类等抗生素，但需根据患儿病情、感染病原体等情况由医生选择合适的抗生素，要避免滥用抗生素，同时注意小儿使用抗生素时的过敏等不良反应风险。

（三）局部治疗

含片或喷雾剂：可选用具有清咽、消肿、止痛作用的含片或喷雾剂，如西瓜霜含片、开喉剑喷雾剂等，局部用药可缓解咽部疼痛、肿胀等症状。但年龄较小的患儿使用含片时需注意防止误吸，可选择合适的儿童剂型喷雾剂等。

小儿急性咽炎的治疗需根据患儿具体病情综合处理，一般以缓解症状、促进康复为目标，同时要密切观察患儿病情变化，如体温、精神状态等，若病情加重或持续不缓解，应及时就医调整治疗方案。在整个治疗过程中，要充分考虑小儿的生理特点，如肝肾功能、免疫系统发育情况等，以确保治疗安全有效。