病情描述:眼睛干涩、疼痛是什么原因
主任医师 北京协和医院
眼睛干涩疼痛可由用眼过度、干眼症、眼部炎症(含结膜炎、角膜炎)、环境因素、全身性疾病影响、药物副作用导致,老年人易受干眼症困扰需保持环境湿度适宜等,儿童长时间近距离用眼易引发要控用眼时间多户外活动,戴隐形眼镜人群要遵护理规范,全身性疾病患者需积极控制基础病。
一、用眼过度
长时间使用电子设备(如手机、电脑)、阅读或开车等,会使眨眼频率减少,泪液分泌不足且蒸发加快,从而引发眼睛干涩、疼痛。例如,一项研究表明,每天连续使用电子设备超过4小时的人群,眼睛干涩、疼痛的发生率明显高于使用时间较短者。尤其在青少年及长时间伏案工作人群中较为常见,因过度用眼导致眼疲劳,进而出现上述症状。
二、干眼症
是导致眼睛干涩、疼痛的常见原因。泪液的质或量异常、泪液动力学异常均可引起,如老年人泪液分泌功能自然减退,易患干眼症;长期戴隐形眼镜者,隐形眼镜会影响泪膜稳定性,增加干眼症发生风险,表现为眼睛持续干涩、刺痛,有时还伴有异物感。
三、眼部炎症
1.结膜炎:细菌、病毒或过敏等因素引发的结膜炎症,除了眼睛干涩、疼痛外,还常出现眼红、分泌物增多等症状,不同类型结膜炎病因不同,如细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起,过敏性结膜炎则与接触过敏原相关。
2.角膜炎:多因感染、外伤等导致角膜炎症,患者除眼睛干涩、疼痛外,还可能有视力下降、畏光等表现,病情严重时可影响视力,需及时就医处理。
四、环境因素
干燥、空气污染严重的环境中,空气中水分含量低且存在较多污染物,会加速泪液蒸发,使眼睛表面缺乏足够泪液润滑,从而出现干涩、疼痛症状。例如在北方秋冬季节,空气干燥,此类症状发生率相对较高。
五、全身性疾病影响
某些全身性疾病可波及眼部,导致眼睛干涩、疼痛。如糖尿病患者,高血糖状态可能影响泪腺功能,导致泪液分泌异常;类风湿关节炎等自身免疫性疾病,可累及眼表组织,引发眼部不适。
六、药物副作用
部分药物服用后可能产生眼睛干涩、疼痛的副作用,如抗组胺药(用于缓解过敏症状)、某些降压药等,这些药物会影响泪液分泌,导致眼部出现干涩、疼痛表现。
特殊人群注意事项
老年人:泪液分泌功能随年龄增长而减退,更易受干眼症等问题困扰,需注意保持环境湿度适宜,避免长时间处于干燥环境,可适当增加眨眼频率。
儿童:长时间近距离用眼(如看动画片、玩电子游戏)易引发用眼过度,导致眼睛干涩、疼痛,家长应控制儿童用眼时间,鼓励多进行户外活动。
戴隐形眼镜人群:要严格遵循隐形眼镜护理规范,定期清洁、更换镜片,避免因护理不当引发眼部炎症或加重干眼症,出现不适时应及时停戴并就医。
全身性疾病患者:需积极控制基础病,如糖尿病患者应严格控制血糖,自身免疫性疾病患者要配合医生规范治疗,以缓解眼部相关症状。