病情描述:喝完酒肚子疼怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
饮酒后肚子疼可能由多种原因引起,包括酒精刺激胃肠道黏膜致其充血水肿、引发胃肠道平滑肌痉挛、促进胃酸分泌过多、诱发胰腺炎、导致肠道菌群失调等,若喝完酒肚子疼持续不缓解或剧烈需及时就医,有胃肠道基础疾病等人群应尽量避免过量饮酒。
一、酒精刺激胃肠道黏膜
酒精进入人体后主要在胃肠道吸收,高浓度的酒精会直接刺激胃黏膜和肠道黏膜,引起黏膜的充血、水肿,甚至可能导致黏膜损伤、糜烂,严重的还可能引发溃疡等情况,从而导致肚子疼。例如,有研究表明,一次性大量饮酒后,胃镜检查可见胃黏膜明显的充血、水肿表现,这就是酒精直接刺激的结果。不同人群对酒精刺激的敏感程度不同,比如本身胃肠道功能较弱的人,或者既往有胃部基础疾病(如胃炎、胃溃疡等)的人,饮酒后更容易出现肚子疼的情况。
二、引发胃肠道痉挛
酒精可能会引起胃肠道平滑肌痉挛,导致肚子疼痛。酒精的刺激会影响胃肠道的神经调节,使得胃肠道的平滑肌不自主地收缩,进而引发痉挛性疼痛。这种痉挛性疼痛往往比较剧烈,呈阵发性。不同年龄阶段的人群表现可能有所不同,年轻人可能疼痛耐受度相对高一些,但也会感觉明显不适;而老年人由于身体机能下降,可能对疼痛的感知和耐受与年轻人不同,且更需关注是否有其他潜在问题。
三、促进胃酸分泌过多
酒精会刺激胃黏膜的壁细胞,导致胃酸分泌过多。过多的胃酸会进一步损伤胃黏膜,引起胃部的疼痛不适,还可能伴有烧心、反酸等症状。对于有胃溃疡病史的人来说,胃酸过多会加重溃疡部位的刺激,使肚子疼的症状更明显。在生活方式方面,长期大量饮酒的人比偶尔饮酒的人更易出现胃酸分泌过多导致的肚子疼情况。
四、诱发胰腺炎
如果本身有胆道疾病等基础情况,饮酒可能诱发胰腺炎,胰腺炎会引起剧烈的腹痛,疼痛多位于上腹部,可向腰背部放射,疼痛程度较为严重。这种情况在暴饮暴食、大量饮酒后更容易发生,尤其是有胆道结石等病史的人群风险更高。不同性别方面,男性和女性在胰腺炎的发病风险上可能因生活方式等因素有一定差异,但饮酒都是重要的诱发因素之一。
五、肠道菌群失调
酒精会影响肠道内的菌群平衡,导致肠道菌群失调。肠道菌群失调后,会影响肠道的正常消化和吸收功能,进而引起肚子疼痛、腹泻等症状。比如正常情况下肠道内有益菌占优势,能维持肠道的正常功能,而饮酒后有益菌数量减少,有害菌相对增多,就会出现肠道功能紊乱的表现。不同年龄层的人群肠道菌群构成不同,婴幼儿肠道菌群还未完全建立稳定,饮酒后更易出现严重的肠道菌群失调情况,需特别注意。
如果喝完酒肚子疼持续不缓解或者疼痛剧烈,应及时就医,进行相关检查(如胃镜、腹部超声等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,应尽量避免过量饮酒,尤其是本身有胃肠道基础疾病等情况的人群更要注意控制饮酒量。