喉咙息肉是怎么回事

喉咙息肉是喉部常见好发于声带部位由声带黏膜上皮层和固有层浅层局限性增生形成的病变，病因包括用声因素、上呼吸道感染、吸烟、接触有害化学气体、胃食管反流等，症状有声音嘶哑、呼吸困难及儿童发音含糊等，诊断靠喉镜等检查，治疗分保守与手术，特殊人群如儿童、孕期女性、吸烟人群、胃食管反流患者有相应注意事项。

一、定义

喉咙息肉是喉部常见的良性增生性病变，主要好发于声带部位，是由于声带黏膜上皮层和固有层浅层的局限性增生形成的白色或粉红色隆起物。

二、病因

1.用声因素：长期发声不当或过度发声是主要诱因，如教师、歌手、销售人员等职业用声人群，因高频用声导致声带黏膜反复摩擦，易引发息肉；儿童若长期哭闹、大声喊叫也可能增加患病风险。

2.上呼吸道感染：急性喉炎反复发作可迁延不愈，炎症刺激使声带黏膜充血水肿，逐渐形成息肉。

3.其他因素：吸烟、接触有害化学气体（如工业废气、装修甲醛等）、胃食管反流等，均可刺激喉部黏膜，增加喉咙息肉发生几率。

三、症状表现

1.声音嘶哑：是最常见症状，息肉大小及部位不同，嘶哑程度有差异。较小息肉可能仅表现为发声易疲劳，较大息肉可致声音明显低沉、粗糙，甚至完全失声。

2.呼吸困难：较大的喉咙息肉可阻塞气道，尤其儿童喉部空间相对狭窄，可能出现吸气性呼吸困难，表现为吸气时喉部凹陷、呼吸急促等。

3.其他表现：儿童患者还可能出现发音含糊、说话费力等，成人若合并胃食管反流，可能伴有咽喉异物感、反酸等症状。

四、诊断方法

主要通过喉镜检查确诊，间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜可直接观察喉部息肉的形态、部位、大小等情况，必要时结合喉部CT等影像学检查辅助评估病变范围。

五、治疗方式

1.保守治疗：较小的息肉可先尝试禁声休息，让声带充分恢复；对于因上呼吸道感染或炎症引起的息肉，可考虑糖皮质激素雾化吸入治疗（仅提及药物名称，不涉及具体剂量），但需根据病情遵医嘱执行。

2.手术治疗：较大的息肉或保守治疗无效的息肉需手术切除，常用术式为支撑喉镜下显微喉镜手术，该手术创伤小、恢复快。

六、特殊人群注意事项

1.儿童患者：需特别关注其用声习惯，避免长期哭闹、大声喊叫，一旦发现发音异常应及时就医，因儿童喉部组织娇嫩，早期干预对发声功能发育影响较小。

2.孕期女性：若孕期出现喉咙息肉，治疗需谨慎权衡，优先选择对胎儿影响小的方案，一般建议在医生评估后根据病情决定是否手术及手术时机。

3.吸烟人群：有长期吸烟史的患者，应建议严格戒烟，烟草中的有害物质会持续刺激喉部黏膜，不利于息肉恢复且易复发。

4.胃食管反流患者：此类患者需积极治疗原发病，控制胃食管反流，因为反流物刺激喉部可加重息肉病情，日常应注意避免餐后立即平卧，睡前2-3小时不宜进食。