嗓子里面有白色的颗粒很臭是什么东西

嗓子里出现白色颗粒很臭可能由扁桃体结石、脓性分泌物、真菌感染导致。扁桃体结石因扁桃体隐窝长期堵塞致物质沉积钙化形成，有臭味；脓性分泌物多因咽部感染如急咽炎、扁桃体炎等产生，伴咽痛等症状；真菌感染常因长期用抗生素等或免疫低下发生，也有臭味及相关不适，不同人群诱因及伴随症状有别。

一、扁桃体结石

1.成因

主要是由于扁桃体隐窝长期堵塞，食物残渣、细菌、死细胞、黏液等物质沉积，逐渐钙化形成白色颗粒状物质。隐窝是扁桃体表面的一些小凹陷，正常情况下有自洁功能，但当隐窝引流不畅时，就容易导致这些物质积聚。例如，长期吸烟、饮酒、口腔卫生不良的人群，扁桃体隐窝更容易发生堵塞，从而增加扁桃体结石形成的风险。

对于儿童来说，如果存在扁桃体反复发炎的情况，也可能导致扁桃体隐窝结构改变，增加扁桃体结石形成的可能性。儿童的扁桃体相对较大，免疫功能尚未完全发育成熟，更容易受到感染等因素影响，进而影响扁桃体隐窝的正常功能。

2.气味特点

因为这些沉积的物质含有细菌等微生物，细菌分解这些物质会产生具有臭味的代谢产物，所以扁桃体结石会散发出很臭的气味。

二、脓性分泌物

1.相关疾病

当咽部发生感染，如急性咽炎、扁桃体炎等疾病时，炎症部位会产生脓性分泌物。例如，急性化脓性扁桃体炎，扁桃体表面会出现白色或黄白色的脓性分泌物，这些分泌物也可能呈现出颗粒状，并且伴有臭味。

对于不同年龄段的人群，感染的诱因有所不同。在儿童中，病毒感染是引起急性咽炎、扁桃体炎的常见原因之一，如腺病毒、鼻病毒等感染，都可能导致咽部出现脓性分泌物。而成年人则可能因细菌感染更为常见，像A组乙型溶血性链球菌感染等，容易引发化脓性的炎症反应，出现脓性分泌物。

2.伴随症状

除了嗓子里有白色颗粒很臭外，还可能伴有咽部疼痛、吞咽困难、发热等症状。如果是儿童出现这种情况，可能还会表现出哭闹、拒食等表现，因为咽部疼痛会影响儿童的进食和正常的语言交流。

三、真菌感染

1.发生情况

长期使用抗生素、糖皮质激素，或者有免疫功能低下的情况，如糖尿病患者血糖控制不佳、艾滋病患者等，容易发生咽部真菌感染。真菌在咽部生长繁殖，可能形成白色的类似颗粒状的物质，并且伴有臭味。

对于特殊人群，比如老年糖尿病患者，由于血糖水平较高，咽部的微环境有利于真菌生长。而儿童如果存在长期使用广谱抗生素的情况，也可能破坏口腔和咽部的正常菌群平衡，增加真菌感染的风险。

2.相关表现

除了白色颗粒很臭外，可能还伴有咽部干燥、瘙痒等不适症状，不同人群的表现可能因基础疾病和免疫状态不同而有所差异。老年患者可能同时伴有基础疾病的相关表现，如糖尿病患者可能有血糖波动大、乏力等表现；儿童则可能主要以局部咽部的不适症状为主。