病情描述:阴茎痛是什么原因引起
副主任医师 南方医科大学南方医院
阴茎痛的引发因素多样,包括感染性因素如尿道炎、龟头炎、前列腺炎,创伤性因素如外力撞击、医源性创伤,结石相关因素如尿道结石,神经性因素如坐骨神经痛累及支配神经,还有药物副作用、阴茎海绵体疾病等其他因素,不同因素对应不同人群及症状表现。
一、感染性因素
(一)尿道炎
男性尿道炎可由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起。例如大肠埃希菌等细菌感染尿道后,炎症刺激尿道黏膜,可导致阴茎疼痛,常伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状。不同年龄段人群感染尿道炎的风险不同,性生活活跃的中青年更易因不洁性行为感染相关病原体引发尿道炎。
(二)龟头炎
龟头炎多因局部卫生状况差、外伤、感染等因素导致。念珠菌感染、细菌感染等都可引发龟头炎,炎症累及阴茎龟头部位时会出现阴茎痛,还可伴有龟头红肿、瘙痒、糜烂等表现。儿童若不注意外阴清洁也可能患龟头炎,成人则可能因不注意个人卫生或有不洁性生活史等原因患病。
(三)前列腺炎
前列腺炎可分为急性和慢性。细菌感染前列腺后,炎症可波及周围组织,部分患者会出现阴茎痛,还常伴有尿频、尿急、会阴部坠胀不适等症状。中青年男性是前列腺炎的高发人群,长期久坐、酗酒、性生活不规律等生活方式因素会增加前列腺炎的发病风险。
二、创伤性因素
(一)外力撞击
阴茎受到外力直接撞击,如运动时碰撞、性生活中姿势不当造成的过度牵拉等,会引起阴茎痛,局部可能出现肿胀、淤血等表现。各年龄段人群都可能发生,年轻人在进行剧烈运动或性生活时需注意保护阴茎,避免外力撞击。
(二)医源性创伤
如包皮环切术等阴茎相关手术过程中操作不当,或术后恢复不佳,可能导致阴茎疼痛。患者在术后需要遵循医嘱进行护理,减少医源性创伤导致阴茎痛的风险。
三、结石相关因素
(一)尿道结石
尿道结石多来自于上尿路结石排至尿道并嵌顿。结石刺激尿道黏膜,可引起阴茎痛,常伴有排尿困难、血尿等症状。男性任何年龄段都可能发生尿道结石,但中老年男性相对更易因前列腺增生等因素增加尿道结石形成的风险。
四、神经性因素
如坐骨神经痛等疾病累及支配阴茎的神经时,可能导致阴茎放射性疼痛。不同病因导致的神经性病变影响神经传导,从而引发阴茎痛,需要针对原发病进行诊断和治疗。
五、其他因素
(一)药物副作用
某些药物可能有导致阴茎痛的副作用,如一些抗抑郁药等。在使用药物过程中若出现阴茎痛,需考虑药物副作用的可能,及时与医生沟通调整用药。不同药物对不同人群的副作用表现可能不同,用药时需关注个体差异。
(二)阴茎海绵体疾病
如阴茎海绵体硬结症,患者阴茎海绵体内可出现纤维硬结,引起阴茎勃起时疼痛、弯曲等表现。多见于中老年男性,具体病因尚不完全明确,可能与创伤、遗传、炎症等多种因素有关。