病情描述:近视眼的矫正方法有哪些
副主任医师 北京协和医院
近视矫正分光学与手术矫正,光学矫正中框架眼镜为常见方式适各年龄段可及时换镜佩戴方便安全但无法控制近视进展,角膜接触镜分软镜与硬性透气性接触镜(RGP),软镜佩戴舒适但控近视度数增长有限,RGP助延缓青少年近视加深需遵佩戴卫生要求定期检查且初次佩戴需专业医生指导;手术矫正准分子激光手术适18至50周岁近视度数稳定成年人需经严格术前检查评估术后注意用眼卫生复查,有晶体眼人工晶体植入术(ICL)适合高度近视或角膜较薄不适合激光手术者需详细术前评估术后遵护理建议定期监测;特殊人群中儿童青少年近视矫正以非手术光学矫正为主框架眼镜首选角膜接触镜需在医生指导下规范佩戴定期查眼,成年人选手术矫正要充分了解风险和自身眼部条件,孕妇及患某些眼部疾病人群需先咨询眼科医生专业评估后定矫正方案。
一、光学矫正
1.框架眼镜:是最常见的近视矫正方式,通过适配合适度数的凹透镜来调整光线折射,使物象清晰聚焦在视网膜上。适用于各年龄段人群,尤其儿童青少年可根据眼部发育情况及时更换合适度数镜片。其优势在于佩戴方便、安全性高,能快速改善视力,但无法控制近视进展速度。
2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。软性接触镜佩戴舒适,但对近视度数增长的控制作用相对有限;RGP能更好地贴合角膜表面,有助于延缓青少年近视度数加深,不过需严格遵循佩戴卫生要求,定期进行眼部检查以确保眼部健康,且初次佩戴需在专业医生指导下进行。
二、手术矫正
1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率,从而矫正近视。该手术适用于年龄一般在18~50周岁,且近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的成年人。但手术有一定适应症和禁忌症,需经过严格的术前检查评估,如角膜厚度、眼压、眼部健康状况等,术后仍需注意用眼卫生和定期复查。
2.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适合高度近视(近视度数通常大于1000度)或角膜较薄不适合激光手术的人群,通过植入人工晶体来矫正近视。手术同样需要详细的术前评估,包括眼部结构、眼压等情况,术后也需遵循医生的护理建议,定期监测眼部功能。
三、特殊人群注意事项
儿童青少年近视矫正以非手术的光学矫正为主,框架眼镜是首选,角膜接触镜需在医生指导下规范佩戴,定期检查眼部健康,因为儿童青少年眼部仍处于发育阶段,不合理的近视矫正可能影响眼部正常发育。成年人选择手术矫正时,需充分了解手术风险和自身眼部条件,严格遵循术前检查和术后护理要求。孕妇、患有某些眼部疾病(如圆锥角膜、严重干眼症等)的人群需谨慎选择近视矫正方式,应先咨询眼科医生进行专业评估后再决定合适的矫正方案。