氯气中毒有什么症状，怎么办

氯气中毒按轻重分轻度主要有眼和上呼吸道刺激症状、中度除上述加重还伴胸闷等及肺部体征、重度有肺水肿、窒息等；处理现场要移至新鲜处、冲洗眼部等，医院用激素等药物治疗并密切观察病情变化特殊人群加强监测。

一、氯气中毒的症状

（一）轻度中毒

主要表现为眼和上呼吸道刺激症状。眼刺痛、流泪、畏光、睁不开眼，伴有流涕、鼻塞、咽痛、咽干、咳嗽等，一般在接触氯气后数小时内出现，肺部体征可能不明显，脱离接触后经对症处理可较快恢复，一般无明显后遗症。年龄较小的儿童可能不会准确表达眼部和咽部不适，可能表现为哭闹、拒食等。

（二）中度中毒

除了眼和上呼吸道刺激症状加重外，还会出现胸闷、胸痛、咳嗽加剧、咳痰，可有少量痰中带血，有的患者可出现呼吸困难，肺部可闻及散在的干、湿性啰音。胸部X线检查可见肺纹理增多、增粗、紊乱或有散在的点片状阴影。对于有基础心肺疾病的人群，如本身有哮喘病史者，接触氯气后中毒症状可能会加重，哮喘发作风险增加。

（三）重度中毒

1.肺水肿：患者出现剧烈咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫痰，呼吸困难明显，端坐呼吸，发绀，两肺满布湿性啰音。胸部X线或CT检查可见大片状或云雾状阴影。严重者可出现呼吸衰竭。儿童由于呼吸系统发育尚未成熟，重度中毒时肺水肿进展可能更迅速，需密切关注呼吸情况。

2.窒息：严重时氯气中毒可导致喉痉挛、支气管痉挛或水肿，引起窒息，危及生命。

3.其他：还可能出现昏迷、休克等情况。有基础疾病的老年人，发生重度中毒时，身体代偿能力差，病情可能更凶险，恢复也相对困难。

二、氯气中毒的处理措施

（一）现场急救

1.立即将患者转移至空气新鲜处，松开衣领，保持呼吸通畅。如果患者眼部受到污染，应立即用大量清水或生理盐水彻底冲洗眼睛，至少15分钟。对于儿童，冲洗时要轻柔，避免损伤眼部组织。

2.如患者有呼吸困难，应给予吸氧。轻度呼吸困难可通过鼻导管吸氧，中重度呼吸困难可能需要面罩吸氧或机械通气。

（二）医院治疗

1.药物治疗：早期可应用糖皮质激素，如地塞米松等，以减轻气道炎症和肺水肿。根据病情使用支气管解痉剂，如氨茶碱等缓解支气管痉挛。同时给予对症支持治疗，如止咳、祛痰等。对于有感染迹象的患者，可能需要使用抗生素，但需谨慎选择，避免滥用。

2.密切观察：无论中毒轻重，都要密切观察患者的病情变化，包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等指标，进行胸部X线等检查，动态评估肺部情况。对于儿童和老年人等特殊人群，要加强监测频率，儿童需关注呼吸频率、胸廓起伏等，老年人要注意心功能等方面的监测。

总之，氯气中毒后应迅速采取现场急救措施，并及时送往医院进行规范治疗，同时根据不同人群的特点进行针对性的处理和监测。