嗓子总有异物感怎么回事

嗓子异物感可由慢性咽炎（咽部黏膜等慢性炎症，长期吸烟饮酒、过度用嗓、接触有害气体等诱发，有不适感等）、反流性食管炎（胃内容物反流刺激咽部，过食辛辣油腻、暴饮暴食、肥胖、妊娠等易致）、扁桃体结石（扁桃体隐窝阻塞分泌物沉积结石刺激，可能伴口臭、咳嗽）、心理因素（长期焦虑抑郁等情绪障碍致躯体化症状）、器质性病变（下咽癌、喉癌等早期可现异物感，年龄大、长期吸烟饮酒者需重视排查）引起，儿童需留意扁桃体反复发炎、腺样体肥大，老年人重点排查肿瘤性病变并综合基础病评估，孕期女性谨慎用药优先调生活方式严重需遵医嘱。

一、慢性咽炎导致

慢性咽炎是引起嗓子异物感的常见原因之一。其发病机制主要是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症反应。长期吸烟、饮酒、过度用嗓（如教师、歌手等职业人群）、接触有害气体（如工业废气、汽车尾气）等因素可诱发慢性咽炎。炎症刺激会使咽部感觉神经末梢受激惹，从而产生异物感，常伴有咽部不适感、灼热感、干燥感等。

二、反流性食管炎影响

反流性食管炎可导致嗓子异物感。胃内容物反流至食管上段，刺激咽部黏膜，引发异物感。饮食方面，过食辛辣、油腻食物，暴饮暴食，以及肥胖、妊娠等情况易增加胃食管反流的风险，进而影响咽部。

三、扁桃体结石因素

扁桃体结石也会造成嗓子异物感。扁桃体隐窝长期阻塞，分泌物引流不畅，钙盐等沉积形成结石，结石刺激扁桃体隐窝周围组织，引起异物感，可能还伴有口臭、咳嗽等表现。

四、心理因素作用

精神心理问题可导致嗓子异物感。长期焦虑、抑郁等情绪障碍可引发躯体化症状，使患者感觉咽部有异物，但检查无明显器质性病变。这类情况在长期处于高压环境的人群中较为常见。

五、器质性病变排查

咽喉部的器质性病变也需警惕，如下咽癌、喉癌等。早期喉癌、下咽癌可能表现为咽部异物感，随着病情进展，还会出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。尤其年龄较大、有长期吸烟饮酒史的人群，出现不明原因咽部异物感时需高度重视，及时就医排查。

特殊人群注意事项

儿童：儿童嗓子异物感需留意是否有扁桃体反复发炎、腺样体肥大等情况。儿童扁桃体反复感染可能导致咽部不适，腺样体肥大也可因堵塞后鼻孔，分泌物倒流刺激咽部引发异物感，家长需观察儿童是否有呼吸不畅、睡眠打鼾等表现。

老年人：老年人出现嗓子异物感要重点排查肿瘤性病变，因老年人肿瘤发生率相对较高。同时，老年人常合并多种基础疾病，在评估病情时需综合考虑其基础健康状况，选择合适的检查方式。

女性孕期：孕期女性出现嗓子异物感，需谨慎用药，优先考虑通过调整生活方式缓解，如避免食用易诱发反流的食物，保持口腔清洁等，若症状严重需在医生指导下评估是否需要干预。