新生儿泪囊炎症状和治疗方法

新生儿泪囊炎症状有单侧或双侧眼睛持续流泪及患眼分泌物增多，治疗方法有按摩治疗（出生后即可开始家长洗净手后用指腹轻按泪囊区向鼻腔方向挤压脓液每天数次坚持数周甚至数月）、泪道冲洗（医生用生理盐水等轻柔冲洗清除分泌物疏通泪道需经验丰富医生操作并做好清洁观察反应）、泪道探通术（按摩和泪道冲洗效果不佳6个月后可考虑有风险需严格掌握适应证探针探通使泪道通畅局部麻醉下进行术后注意眼部护理）。

一、新生儿泪囊炎症状

1.流泪

新生儿泪囊炎最常见的症状是单侧或双侧眼睛持续流泪。这是因为泪道阻塞，泪液不能正常排出，导致泪液不断积聚并流出眼外。对于新生儿来说，由于不会表达，家长可能首先发现孩子眼睛总是有泪水。

从年龄角度看，新生儿出生后即可出现此症状，与新生儿泪道发育未完全成熟有关，部分新生儿在出生时泪道下端的Hasner瓣未开放，就会导致泪液引流不畅。

2.分泌物增多

患眼分泌物增多也是常见表现。分泌物多为黏液性或脓性，用干净的棉签轻轻擦拭时可看到较多的分泌物。这是由于泪道阻塞后，泪囊内细菌滋生，引起炎症反应，导致分泌物产生增多。新生儿的免疫系统相对较弱，更容易受到细菌感染，从而加重分泌物增多的情况。

二、新生儿泪囊炎治疗方法

1.按摩治疗

操作方法：家长洗净双手后，用拇指或食指指腹轻按泪囊区（内眼角下方），向鼻腔方向挤压脓液，每天可进行3-4次。通过按摩可以促进泪道开放，帮助泪液排出。对于新生儿来说，这种方法相对温和，不涉及药物或手术，是首选的非药物治疗方法。

年龄因素：新生儿出生后即可开始进行按摩治疗，因为新生儿泪囊炎多与泪道发育未完善有关，按摩有助于促进泪道的发育和开放。一般建议坚持按摩数周甚至数月，直到泪道通畅。

2.泪道冲洗

操作过程：医生会使用生理盐水等对新生儿泪道进行冲洗，通过冲洗来疏通泪道。在操作时需要轻柔，因为新生儿眼部组织较为娇嫩。泪道冲洗可以清除泪囊内的分泌物，同时起到疏通泪道的作用。

特殊人群注意：对于新生儿来说，泪道冲洗需要由经验丰富的医生操作，要避免损伤新生儿的眼部组织。在冲洗前要做好眼部的清洁准备，冲洗过程中要密切观察新生儿的反应，确保操作安全。

3.泪道探通术

适用情况：如果按摩和泪道冲洗效果不佳，可考虑泪道探通术。一般在新生儿6个月以后，如果泪道仍未通畅可考虑该手术。但手术有一定的风险，需要严格掌握适应证。

手术原理：通过探针探通阻塞的泪道，使泪道恢复通畅。手术需要在局部麻醉下进行，术后需要注意眼部的护理，防止感染等并发症的发生。对于新生儿来说，术后要密切观察眼部情况，按照医生的要求进行护理，如使用抗生素眼药水等。