近视眼激光手术有危害吗

近视眼激光手术可能存在术后视力回退（与个体屈光状态不稳定、青少年身体发育及长期过度用眼等有关）、干眼症（因切断角膜神经纤维影响泪膜致泪液异常，有干眼症病史及年龄大人群更易发生）、夜间视力下降（因改变角膜形态致夜间视觉质量受影响，年龄小及个体等有差异）、角膜感染（术后不注意眼部卫生致，有眼部感染病史者风险高）、切削过薄相关问题（切削过薄影响角膜生物力学稳定，特殊职业及年龄小、眼部基础差人群需关注）等危害。

术后视力回退

发生情况及原理：部分患者在术后一段时间可能出现视力回退现象。这主要与个体的屈光状态不稳定有关，比如高度近视患者，眼轴较长等因素使得术后仍有近视度数再次增长的可能性。有研究表明，在一些中高度近视的激光手术患者中，约有一定比例会出现不同程度的视力回退情况。

年龄与生活方式影响：青少年处于身体发育阶段，眼轴可能还会有变化，相对来说比成年人更易出现视力回退。长期过度用眼、不良用眼习惯的人群，也会增加视力回退的风险。

干眼症

发生情况及原理：激光手术会切断角膜表面的神经纤维，影响泪膜的稳定性，导致泪液分泌减少或泪膜破裂时间缩短，从而引发干眼症。患者会出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状。临床统计显示，相当一部分接受近视眼激光手术的患者在术后会有不同程度的干眼症表现。

特殊人群情况：本身有干眼症病史的人群，术后发生干眼症的几率更高。年龄较大的人群泪液分泌功能相对较弱，也更易受此影响。

夜间视力下降

发生情况及原理：部分患者在术后可能出现夜间视力下降，比如夜间开车时，感觉视物模糊、眩光等。这是因为激光手术改变了角膜的形态，在夜间瞳孔扩大的情况下，角膜对光线的折射等发生变化，影响了视觉质量。

年龄与个体差异影响：一般来说，年龄较小的人群相对更可能出现这种情况，个体之间角膜的形态差异、手术方式的不同等也会导致夜间视力下降的程度有所不同。

角膜感染

发生情况及原理：虽然发生概率较低，但如果术后不注意眼部卫生，如用手揉眼等，就有可能导致细菌等病原体感染角膜，引起角膜炎症，出现眼痛、视力下降、眼红等症状。严格的术前眼部检查和术后规范的护理可以大大降低这种风险。

病史影响：有眼部感染病史的人群，术后发生角膜感染的风险相对较高。

切削过薄相关问题

发生情况及原理：如果手术中切削角膜过薄，可能会影响角膜的生物力学稳定性。比如在受到外力冲击时，角膜破裂的风险增加。对于一些特殊职业人群，如运动员等，这种风险需要特别关注。

年龄与眼部基础情况影响：年龄较小、眼部基础条件较差的人群，在手术中对角膜切削厚度的把控需要更加谨慎，因为切削过薄带来的风险相对更大。