甲硝唑喝酒有什么反应

甲硝唑服用后饮酒会引发双硫仑样反应，因抑制乙醛脱氢酶致乙醛蓄积，有轻度（面部潮红、恶心呕吐等）、中重度（心血管系统症状、呼吸系统症状等）表现，老年人、儿童、有基础疾病人群（肝脏疾病、心血管疾病患者等）需特别注意，这些人群服用甲硝唑时绝对不能饮酒且要密切关注身体状况。

一、双硫仑样反应机制

甲硝唑属于硝基咪唑类药物，服用后饮酒会引发双硫仑样反应。这是因为甲硝唑能够抑制乙醛脱氢酶的活性，使得酒精（乙醇）进入人体后，首先被代谢为乙醛，而乙醛无法进一步被乙醛脱氢酶代谢为乙酸，从而导致乙醛在体内蓄积。

二、双硫仑样反应的表现

（一）轻度表现

面部症状：用药后饮酒可能出现面部潮红，这是由于血管扩张所致，一般在饮酒后较短时间内（数分钟至数十分钟）即可出现，患者自觉面部发热、发红。

胃肠道症状：还可能有恶心、呕吐等表现，恶心程度可轻可重，呕吐可为喷射性或非喷射性，呕吐物多为胃内容物。

（二）中重度表现

心血管系统症状：严重时可出现心悸，患者自觉心跳加快、心慌，部分人还可能出现血压下降，若血压下降明显，可导致头晕、视物模糊等，老年人对血压下降的耐受性较差，可能更快出现晕厥等情况。

呼吸系统症状：少数情况下可能出现呼吸困难，这是因为血管扩张等因素影响了呼吸功能，对于有基础肺部疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸困难可能会加重，影响呼吸功能，导致缺氧等更严重后果。

三、特殊人群需特别注意

（一）老年人

老年人各器官功能减退，包括肝脏代谢功能和心血管功能等。在服用甲硝唑期间饮酒，发生双硫仑样反应的风险更高，且反应可能更严重。因为老年人肝脏对乙醛的代谢能力下降，乙醛蓄积时间可能更长，同时心血管系统调节功能减弱，血压波动等情况可能更难耐受，所以老年人服用甲硝唑时绝对不能饮酒，且用药期间要密切关注自身身体状况，如有不适及时就医。

（二）儿童

儿童肝肾功能尚未发育完善，服用甲硝唑后饮酒，药物代谢和乙醛蓄积对其肝肾功能的损害更大。儿童对双硫仑样反应的耐受能力更差，一旦出现相关症状，可能会迅速进展，所以儿童绝对禁止在服用甲硝唑期间饮酒，家长要严格看护，避免儿童误服药物后接触酒精。

（三）有基础疾病人群

肝脏疾病患者：本身肝脏代谢功能就存在问题，服用甲硝唑后饮酒，会进一步加重肝脏负担，影响乙醛的代谢，更容易出现严重的双硫仑样反应，如肝功能损害加重等情况，所以这类患者服用甲硝唑时务必禁酒。

心血管疾病患者：如高血压、冠心病患者，服用甲硝唑饮酒后出现血压波动、心悸等情况可能会诱发心血管事件，如心肌缺血发作等，因此这类患者在服用甲硝唑期间也不能饮酒。