被山上的蛇咬伤了怎么办不是毒蛇需要血清

被山上蛇咬伤后，首先要保持冷静制动，近心端结扎伤口，判断是否为毒蛇咬伤，无毒蛇咬伤一般无需血清，毒蛇咬伤可能需血清，然后尽快就医，医院会进一步处理，儿童、老年人、孕妇等特殊人群被蛇咬伤有不同注意事项。

结扎伤口近心端：立即用布条、绳子等在伤口近心端（靠近心脏方向）进行结扎，结扎的松紧度以能阻断淋巴和静脉回流，但不影响动脉血流为宜，并且要每隔15-20分钟放松1-2分钟，防止肢体缺血坏死。

判断是否为毒蛇咬伤

观察伤口特征：毒蛇咬伤的伤口通常有两个较深的牙痕，而无毒蛇咬伤的伤口牙痕较浅且呈一排。不过，这需要专业人员仔细鉴别，对于普通民众来说可能较难准确区分。

观察全身症状：毒蛇咬伤后可能会较快出现全身症状，如头晕、恶心、呕吐、视物模糊、呼吸困难、肢体麻木等；而无毒蛇咬伤一般仅局部有疼痛、肿胀等表现，全身症状不明显。

关于血清的问题

无毒蛇咬伤不需要血清：如果确定是无毒蛇咬伤，一般不需要注射血清。因为无毒蛇的毒液通常不会对人体造成像毒蛇那样严重的、需要血清来中和毒素的情况，主要进行局部伤口的清创等处理即可。

毒蛇咬伤可能需要血清：如果是毒蛇咬伤，是否需要血清取决于蛇的种类等因素。例如，被蝮蛇、五步蛇等毒蛇咬伤后，可能需要根据具体情况使用相应的蛇毒血清来中和毒素。但需要注意的是，血清的使用有严格的适应症和禁忌证等，需要由专业医生根据患者的具体情况来判断是否使用以及如何使用。

后续就医处理

尽快就医：无论是被毒蛇还是疑似毒蛇咬伤，都应尽快前往医院就诊。在转运过程中，继续保持伤口近心端的结扎（每隔15-20分钟放松1-2分钟）等初步处理措施。

医院的进一步处理：到达医院后，医生会进一步对伤口进行清创等处理，对于毒蛇咬伤可能会根据情况使用蛇毒血清等进行针对性治疗。同时，医生会密切观察患者的生命体征等情况，如呼吸、心率、血压等，及时处理可能出现的并发症等。

特殊人群注意事项

儿童：儿童被蛇咬伤后情况可能更为危险，因为儿童的身体代谢等功能与成人不同，毒素更容易扩散。在处理时要更加迅速且轻柔，尽快送往医院，并且在转运过程中要密切关注儿童的神志、呼吸等情况。

老年人：老年人身体机能相对较弱，被蛇咬伤后恢复能力可能较差，而且可能合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这会增加治疗的复杂性。医生在治疗时需要综合考虑其基础疾病情况来制定治疗方案。

孕妇：孕妇被蛇咬伤后，不仅要考虑蛇毒对孕妇本身的影响，还要考虑对胎儿的影响。治疗时需要特别谨慎，要在保障孕妇安全的前提下，尽量减少对胎儿的不良影响，医生会根据具体情况权衡利弊进行处理。