病情描述:假性近视是什么样的
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
假性近视表现为视力下降(看远模糊近清)、眼部有疲劳感(酸胀、干涩、胀痛),视力检查散瞳前近视度数高、散瞳后明显降低或恢复正常,儿童青少年及长期近距离精细工作人群易患,与真性近视可逆性、散瞳验光结果及度数发展不同有别。
眼部感觉方面
患者可能会有眼部疲劳感,比如眼睛酸胀、干涩,这是因为睫状肌长时间处于紧张收缩状态,眼部肌肉得不到放松。青少年学生如果长期进行高强度的课业学习,用眼时间过长,就容易出现这种眼部疲劳的表现。另外,还可能伴有眼球胀痛,这也是由于睫状肌痉挛等因素引起眼部组织的不适反应。
视力检查特点
在视力检查时,通过散瞳验光可以发现,假性近视患者散瞳前近视度数较高,而散瞳后近视度数明显降低甚至恢复正常。这是因为散瞳药物可以放松睫状肌,消除睫状肌痉挛对晶状体的影响,从而能够准确区分是真性近视还是假性近视。例如,对一位疑似假性近视的青少年进行散瞳验光,散瞳前验光可能显示有200度左右的近视,而散瞳后验光近视度数可能降到50度以内甚至正常。
不同人群假性近视的差异体现
儿童青少年群体
儿童青少年正处于身体和视力发育的关键时期,由于学习任务重、用眼习惯不良等因素,是假性近视的高发人群。他们的睫状肌调节能力较强,但也更容易因为过度用眼而出现睫状肌痉挛。比如小学生每天长时间看书、写作业,而且很多孩子读写姿势不正确,更容易引发假性近视。他们的假性近视表现可能更为明显,视力下降可能会影响到日常的学习生活,如看不清黑板上的字,导致学习效率降低。
特殊生活方式人群
长期从事近距离精细工作的人群,像长时间使用电脑进行文字编辑的人,由于眼睛长时间处于近距离用眼状态,睫状肌持续紧张,也容易出现假性近视。这类人群可能除了视力下降、眼部疲劳等表现外,还可能因为工作环境的光线问题,进一步加重眼部不适,比如在光线过暗或过亮的环境下使用电脑,会使眼睛更容易疲劳,增加假性近视的发生风险。
假性近视与真性近视的区别要点
假性近视是可逆的,通过休息、放松睫状肌等方法可以恢复视力;而真性近视是眼球的前后径等发生了不可逆的改变,视力不能通过放松睫状肌等简单方法恢复。除了散瞳验光的区别外,真性近视患者散瞳后近视度数不会有明显降低。而且真性近视一旦形成,通常会随着年龄增长和用眼情况持续发展,度数可能逐渐加深,而假性近视如果能及时纠正用眼习惯等,视力可以恢复正常。例如,有些孩子开始被诊断为近视,经过散瞳验光后发现是假性近视,通过改善用眼环境和习惯,视力得到了恢复,而如果是真性近视则需要通过配镜等方式来矫正视力并控制度数发展。