嗅觉神经受损有什么症状

嗅觉神经受损有嗅觉减退或丧失（不同年龄人群表现不同、不同病史人群表现不同）、嗅觉异常（幻嗅、嗅觉倒错）及伴随症状（鼻部症状、神经系统症状），前者如儿童对饭菜香味等感知不明显、头部外伤后逐渐出现嗅觉变化等，后者如鼻窦炎患者伴鼻塞等、脑部病变致嗅觉受损伴头痛等其他神经症状。

嗅觉神经受损主要有以下几类症状：

嗅觉减退或丧失

不同年龄人群表现：儿童若出现嗅觉神经受损，可能在日常生活中对家人做的饭菜香味感知不明显，在需要通过嗅觉辨别危险气味（如燃气泄漏的气味）时也可能无法及时察觉，影响其生活安全和对周围环境的正常感知；成年人则可能在工作或生活中难以分辨香水味道、食物是否变质等气味，比如烹饪时无法通过嗅觉判断火候是否合适等情况。

不同病史人群表现：有头部外伤病史导致嗅觉神经受损的患者，通常在受伤后就会逐渐出现嗅觉方面的变化；而有鼻部慢性炎症病史（如长期鼻窦炎）的人群，随着病情发展可能慢慢出现嗅觉减退，且可能会因为炎症对嗅觉神经的长期刺激，使嗅觉减退情况逐渐加重。

嗅觉异常

幻嗅：部分嗅觉神经受损患者可能会出现幻嗅现象，即能感觉到不存在的气味。例如有些患者会感觉有刺鼻的怪味，但实际上周围环境中并没有这样的气味存在。这种情况在一些脑部病变影响嗅觉神经传导通路时可能会出现，不同年龄的患者都可能发生，但对于老年人来说，由于脑部功能本身有一定退变，出现幻嗅时更需要排查是否有脑部病变等情况。

嗅觉倒错：是指对气味的感知出现错误，把一种气味感知成另一种错误的气味。比如将香味感知成臭味等。不同生活方式的人群都可能出现，若长期处于有特殊化学物质接触的工作环境（如化工厂工作）的人群出现嗅觉倒错，需考虑是否是化学物质对嗅觉神经造成了损害。

伴随症状

鼻部症状：如果嗅觉神经受损是由鼻部疾病引起，如鼻窦炎，患者可能同时伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。鼻塞会影响空气正常到达嗅觉区域，进一步加重嗅觉障碍；流涕可能会刺激嗅觉神经，不利于嗅觉功能的恢复。对于儿童鼻窦炎患者，除了上述症状外，还可能影响其食欲，因为嗅觉减退会使他们对食物的兴趣降低；成年人若鼻窦炎反复不愈导致嗅觉神经受损，会严重影响生活质量，比如在社交中因嗅觉异常而产生困扰等。

神经系统症状：当嗅觉神经受损是由于脑部病变导致时，可能会伴随其他神经系统症状，如头痛、头晕、面部麻木、肢体无力、言语不清等。不同年龄的脑部病变患者表现不同，老年人脑部病变引起嗅觉神经受损时，可能同时合并有认知功能减退等情况，而儿童脑部病变导致的嗅觉问题则可能影响其整体的神经发育相关表现。