病情描述:儿童中暑发烧怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
儿童中暑发烧的应对方法包括迅速脱离高温环境、采取物理降温措施(解开衣物、温水擦拭、使用退热贴)、补充水分、密切观察病情以及特殊人群注意事项,若体温持续升高、精神萎靡等严重症状需立即送医。
一、迅速脱离高温环境
儿童中暑发烧时,首先要尽快将其转移到阴凉、通风良好的地方,如室内阴凉处或树荫下等,避免继续受热,防止病情加重。因为儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在高温环境中更容易出现体温异常升高的情况,及时脱离高温环境是缓解中暑发烧的首要步骤。
二、物理降温措施
1.解开衣物:松开儿童的衣物,使其穿着宽松、透气的棉质衣物,这样有助于散热,让身体的热量能够更好地散发出去。儿童的皮肤相对娇嫩,选择棉质衣物可以减少对皮肤的刺激,同时利于汗液蒸发。
2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭儿童的身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分的蒸发来带走热量。例如,可以用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭儿童的手臂、腿部等部位,每次擦拭时间可控制在10-15分钟左右,多次擦拭有助于降低体温。这是因为大血管丰富的部位血液循环较快,通过擦拭这些部位能更有效地促进散热。
3.使用退热贴:在儿童的额头贴上退热贴,退热贴中的成分可以通过凝胶的水分蒸发来起到降温作用,方便快捷且相对安全,适合儿童使用。退热贴能持续为儿童的额头提供清凉感,帮助降低局部温度。
三、补充水分
让儿童适量饮用一些清凉的淡盐水或温开水,补充因出汗丢失的水分和电解质。儿童中暑发烧时会通过出汗排出大量水分和电解质,及时补充可以预防脱水和电解质紊乱。但要注意避免一次性饮用大量水,以免引起呕吐等不适,可以少量多次饮用。比如每隔10-15分钟让儿童喝50-100毫升左右的淡盐水或温开水。
四、密切观察病情
密切观察儿童的体温、精神状态、面色等情况。如果儿童体温持续升高(如超过38.5℃以上且通过物理降温等措施不能有效缓解)、精神萎靡、出现抽搐、昏迷等严重症状时,应立即送往医院急诊救治。因为儿童中暑可能会引发更严重的并发症,及时发现异常并送医能确保儿童得到及时有效的治疗。
五、特殊人群注意事项
对于婴儿,由于其体温调节能力更弱,在采取降温措施时要更加轻柔。例如在擦拭身体时动作要轻,避免过度刺激婴儿。同时,婴儿中暑发烧后更要密切关注其呼吸、心率等情况,一旦有异常应马上就医。对于有基础疾病的儿童,如患有心脏病、呼吸系统疾病等,中暑发烧可能会加重基础疾病的病情,所以这类儿童出现中暑发烧时要更加谨慎处理,尽快采取降温措施并及时送医进一步评估和治疗。