水中毒的症状有哪些和应对方法

水中毒分急性与慢性，急性起病急骤因脑细胞水肿致颅内压增高现头痛等症状及生理功能异常，慢性有体重进行性增加等隐匿表现；应对需立即停止水分摄入、遵医嘱用利尿剂或透析促进水分排出、纠正电解质紊乱、治疗基础疾病；儿童肾功能弱家长要控饮水量，老年人器官功能减退应少量多次饮水，出现症状及时就医并注意治疗安全。

一、水中毒的症状

1.急性水中毒表现：起病急骤，因脑细胞水肿致颅内压增高，出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊，随后可表现为嗜睡、躁动、抽搐乃至昏迷，严重时可引发脑疝危及生命；还可能出现呼吸抑制、心率缓慢等生理功能异常表现。例如，大量快速饮水后短时间内就可能出现上述神经系统及循环系统相关症状。

2.慢性水中毒表现：症状相对隐匿，患者可出现体重进行性增加，因水钠潴留致机体水分过多，体重逐渐上升；同时伴有乏力、精神萎靡、食欲减退等全身不适，部分患者因稀释性低钠血症可出现肌肉痉挛等表现，且症状可能持续存在未被及时察觉。

二、水中毒的应对方法

1.立即停止水分摄入：迅速终止过量饮水、输液等导致水分过多进入体内的行为，阻止水分继续蓄积。比如，若因运动后大量饮用白开水导致水中毒，应立即停止继续大量饮水。

2.促进水分排出：遵医嘱使用利尿剂（如通过增加尿液排出量来促进多余水分排泄，但具体药物需根据患者情况由医生选择），对于肾功能不全等排水困难者，可采用透析等方式帮助排出体内多余水分，以减轻水负荷。

3.纠正电解质紊乱：水中毒常伴随电解质紊乱，尤其低钠血症，需依据血钠水平补充适量高渗盐水等纠正电解质失衡，但补钠速度要适宜，防止因补钠过快引发脑桥中央髓鞘溶解等严重并发症。

4.治疗基础疾病：若水中毒由心力衰竭、肾功能衰竭等基础疾病引发，需积极治疗原发病，如对心力衰竭患者进行改善心功能的相关治疗，以从根本上解决水代谢异常的诱因。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童肾功能发育尚不完善，对水负荷调节能力较弱，过量饮水易致水中毒。家长应严格把控儿童饮水量，避免儿童短时间内大量饮水。当儿童出现水中毒相关症状（如烦躁、呕吐等）时，需立即就医，及时采取限制水分摄入、促进排尿等措施，且儿童用药需优先选择非药物干预来纠正水代谢异常，避免不当用药带来风险。

2.老年人：老年人各器官功能减退，特别是肾功能和渴觉调节功能，更易发生水中毒。老年人应少量多次饮水，避免一次性大量饮水。若出现水中毒相关症状（如头晕、乏力等），需及时就医，治疗过程中密切监测电解质等指标变化，调整治疗方案时充分考量其器官功能状态，保障治疗安全合理。