耳朵总是嗡嗡响是怎么回事

耳鸣可由多种因素引发，生理性因素是长时间处于高分贝环境可致短暂耳鸣脱离后渐缓；耳部疾病包括外耳道耵聍栓塞致耳鸣伴听力下降等、中耳炎伴耳痛等症状、内耳病变如梅尼埃病有眩晕等表现及突发性耳聋伴听力急剧下降；全身性疾病有心血管病如高血压等影响内耳循环、内分泌病如糖尿病等致耳鸣、贫血因缺氧致耳鸣、颈椎病压迫血管神经波及内耳；药物因素是使用耳毒性药物可损伤内耳神经致耳鸣；精神心理因素是长期压力大等致耳鸣发生率高且症状随情绪波动；特殊人群中儿童需排查外耳道异物等，老年人需重点排查全身性疾病及时全面检查明确病因。

一、生理性因素

长时间处于高分贝环境中，如工作或生活中接触噪声（像工厂机器声、长时间戴耳机听高分贝音乐等），可能引发短暂耳鸣，一般脱离相关环境后可逐渐缓解。二、耳部疾病

1.外耳道耵聍栓塞：外耳道内耵聍（俗称耳屎）过多且完全堵塞外耳道时，会引起耳鸣，同时可能伴有听力下降、耳闷等表现。2.中耳炎：急慢性中耳炎患者除耳鸣外，常伴随耳痛、听力减退、耳道流脓等症状，多因细菌或病毒感染引发中耳炎症所致。3.内耳病变：梅尼埃病患者除耳鸣外，还会出现反复发作的眩晕、波动性听力下降等症状，其发病与内耳膜迷路积水有关；突发性耳聋患者多在短时间内出现听力急剧下降，常伴随耳鸣。三、全身性疾病

1.心血管疾病：高血压患者血压波动时，可能影响内耳血液循环，导致耳鸣；动脉硬化患者因血管狭窄、血流不畅，也可能引发耳鸣。2.内分泌疾病：糖尿病患者若血糖控制不佳，可引起微血管病变，影响内耳血液供应，从而出现耳鸣；甲状腺功能异常也可能与耳鸣的发生相关。3.其他疾病：贫血患者因血液携氧能力下降，内耳缺氧可能导致耳鸣；颈椎病患者若颈椎病变压迫血管神经，也可能波及内耳引发耳鸣。四、药物因素

使用某些耳毒性药物后可能出现耳鸣，如氨基糖苷类抗生素（如链霉素、庆大霉素等）、某些抗肿瘤药物、利尿剂等，这些药物可能损伤内耳神经导致耳鸣。五、精神心理因素

长期处于压力过大、焦虑、抑郁等精神心理状态下的人群，耳鸣发生率相对较高，且耳鸣症状可能因情绪波动而加重，同时常伴随睡眠障碍等问题。六、特殊人群注意事项

1.儿童：应避免长时间处于高分贝环境，如避免长时间佩戴耳机听音乐，若儿童出现耳鸣，需排查是否有外耳道异物、上呼吸道感染引发的中耳炎等情况，及时就医排查病因。2.老年人：出现耳鸣时需重点排查心血管疾病、内分泌疾病等全身性疾病，因为老年人机体功能衰退，这些疾病的发生风险相对较高，应及时进行全面身体检查以明确病因。