病情描述:煤气中毒怎么急救
副主任医师 武汉大学人民医院
煤气中毒后要迅速脱离中毒环境,立即开窗通风并关闭煤气源;然后根据中毒者状况采取相应急救措施,轻度中毒转移到通风处观察,中度中毒平卧、拨打急救电话并解开束缚部位,重度中毒立即进行心肺复苏;最后及时送有高压氧舱的医院治疗,转运中保持呼吸道通畅、持续吸氧等。
一、迅速脱离中毒环境
1.立即开窗通风:发现有人煤气中毒后,第一时间打开门窗,使室内空气流通,尽快降低室内一氧化碳浓度。这是因为煤气中的主要有毒成分一氧化碳会持续释放,开窗通风能减少其在室内的积聚。对于儿童、老人等抵抗力相对较弱的人群,更要迅速确保环境通风良好,避免他们继续吸入一氧化碳加重中毒情况。
2.关闭煤气源:如果是煤气泄漏导致的中毒,要及时关闭煤气阀门,切断一氧化碳的来源。比如家庭中使用管道煤气的,要迅速找到煤气表前阀关闭;使用罐装煤气的,要关闭罐装煤气的阀门。这对于防止中毒进一步加重至关重要,不同人群在操作时要注意自身安全,儿童需在成人帮助下进行。
二、判断中毒者状况并采取相应急救措施
1.轻度中毒:如果中毒者意识清楚,仅有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,应将其转移到通风良好处,让其休息,保持呼吸通畅,并密切观察其症状变化。儿童轻度中毒时,要注意观察其精神状态,是否有嗜睡倾向,因为儿童对中毒的耐受和表现可能与成人不同,需更细致关注。
2.中度中毒:若中毒者出现面色潮红、口唇呈樱桃红色、呼吸困难、意识模糊等情况,要让其平卧,头部偏向一侧,以防止呕吐物窒息,并迅速拨打急救电话。同时,可以解开中毒者的衣领、腰带等束缚部位,使其呼吸顺畅。对于孕妇等特殊人群,要格外注意保持其呼吸通畅,避免因中毒导致胎儿缺氧等情况。
3.重度中毒:当中毒者昏迷、抽搐、大小便失禁甚至呼吸心跳停止时,应立即进行心肺复苏。首先进行胸外心脏按压,按压部位为两乳头连线中点,按压频率至少100次/分钟;同时进行人工呼吸,每按压30次进行2次人工呼吸。在进行心肺复苏时,要注意操作的力度和频率,对于儿童进行心肺复苏时,要注意力度适中,避免造成不必要的损伤。
三、及时送医救治
在采取上述现场急救措施后,要尽快将中毒者送往有高压氧舱的医院进行进一步治疗。高压氧舱治疗可以迅速纠正机体缺氧状况,对于减少后遗症的发生至关重要。无论是儿童、成人还是老人,都要尽快转运,在转运过程中要继续保持中毒者呼吸道通畅,持续吸氧(如果有条件的话)。对于有基础疾病的中毒者,如本身有心血管疾病的患者,在转运过程中要密切监测其生命体征变化,必要时进行相应的急救处理。