炎症相关性青光眼是什么病

炎症相关性青光眼是眼部炎症引发眼压升高的一类病，发病机制与炎症影响房水生成排出有关，常见葡萄膜炎等引发，通过眼压测量、眼部检查诊断，治疗需控制炎症、降低眼压，早期规范治疗预后较好，患者要定期复查、注意生活方式，特殊人群有相应注意要点。

一、发病机制

眼部炎症可通过多种途径影响房水的生成、排出等环节从而导致眼压升高。例如，炎症细胞、炎症介质等可能阻塞小梁网，影响房水的外流通道；或者炎症反应改变了房水的分泌动力学，使得房水生成过多等。

二、常见引发炎症的疾病及相关表现

葡萄膜炎相关：如前葡萄膜炎，患者可能出现眼红、眼痛、畏光、流泪等症状，同时可能伴随眼压升高。在儿童葡萄膜炎患者中，由于儿童表述能力有限，可能更需要家长密切观察患儿眼部不适表现以及视力变化等情况；而对于成年患者，其自身能更清晰地描述眼部的不适症状。

其他眼部炎症性疾病：比如眼部的感染性炎症等也可能引发炎症相关性青光眼，患者除了原发病的眼部表现外，会出现眼压升高相关的表现，如视力模糊、眼胀等。

三、诊断方法

眼压测量：通过眼压计测量眼压，若眼压高于正常范围（一般正常眼压范围为10-21mmHg）需进一步评估。

眼部检查：包括前房角镜检查，观察前房角的结构，判断房水外流通道是否存在阻塞等情况；还可能进行眼部炎症相关的检查，如炎症指标检测等，以明确炎症的情况以及与眼压升高的关系。

四、治疗原则

控制炎症：根据炎症的病因和类型，使用相应的抗炎药物进行治疗，如糖皮质激素、非甾体抗炎药等。对于儿童患者，使用抗炎药物时要特别注意药物的副作用以及对儿童生长发育等方面的影响，需在医生严格指导下使用；成年患者也要遵循规范的用药方案。

降低眼压：如果眼压升高明显，可使用降眼压药物，如β-受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等。当药物治疗效果不佳时，可能需要考虑手术治疗，如滤过性手术等，但手术需要根据患者的具体病情谨慎评估，特别是儿童患者手术风险需要充分告知家长并权衡利弊。

五、预后及注意事项

预后：早期诊断和规范治疗对于改善预后至关重要。如果能及时控制炎症并将眼压控制在合适范围，患者的视力等预后情况相对较好；但如果延误治疗，可能会导致视神经损伤等严重后果，影响视力甚至导致失明。

注意事项：患者需要定期复查，监测眼压、炎症情况等。在生活方式方面，要注意避免过度用眼等。对于特殊人群，如儿童患者，家长要督促其按时用药、定期复查，并且注意观察患儿眼部及全身情况；成年患者要遵循医生的治疗建议，积极配合治疗，保持良好的生活习惯。