黄斑变性发病原因是什么

黄斑变性受多种因素影响，年龄是重要相关因素，50岁以上尤其是65岁以上患病风险递增；遗传因素中某些基因变异会增加风险；生活方式方面吸烟及长期紫外线暴露是危险因素；其他疾病里高血压会因影响视网膜供血增加风险，糖尿病因损伤视网膜血管内皮细胞也相关。

一、年龄因素

年龄是黄斑变性的重要相关因素。年龄相关性黄斑变性（AMD）是最常见的类型，多见于50岁以上的人群，随着年龄增长，视网膜色素上皮细胞功能逐渐衰退、脉络膜血管系统发生变化等，使得眼部发生黄斑变性的风险增加。例如，研究发现，65-74岁人群中AMD的患病率明显高于younger人群，随着年龄进一步增长到75岁以上，患病率还会进一步上升。

二、遗传因素

遗传因素在黄斑变性发病中起到一定作用。某些基因的突变可能增加患黄斑变性的风险。比如，补体成分相关基因的变异与年龄相关性黄斑变性的发病相关联。如果家族中有黄斑变性患者，那么其他家族成员患该病的风险可能比普通人群更高。例如，有研究表明，携带特定补体基因变异的个体，其患湿性AMD的风险较不携带该变异基因的个体显著升高。

三、生活方式因素

吸烟：吸烟是黄斑变性的重要危险因素。烟草燃烧产生的有害物质，如尼古丁、焦油等，会损伤眼部的血管和视网膜组织。长期吸烟的人，患黄斑变性的风险比不吸烟者明显增加。例如，大量的流行病学研究显示，吸烟人群中AMD的发病率显著高于非吸烟人群，每天吸烟数量越多、吸烟年限越长，患病风险越高。

紫外线暴露：长期暴露在紫外线下也是黄斑变性的诱因之一。紫外线会损伤视网膜的细胞和组织，尤其是对黄斑区的损害较为明显。在户外活动时间长且没有做好眼部防晒措施的人群，患黄斑变性的风险相对较高。例如，生活在赤道附近紫外线辐射较强地区的人群，黄斑变性的患病率可能高于紫外线辐射较弱地区的人群。

四、其他疾病因素

高血压：高血压患者患黄斑变性的风险增加。高血压会导致眼部的血管发生病变，影响视网膜的血液供应，使得黄斑区的营养供应受到干扰，从而增加黄斑变性的发病几率。研究发现，高血压患者中AMD的患病率比血压正常人群高出一定比例，控制血压对于降低黄斑变性的发病风险具有重要意义。

糖尿病：糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，而长期的糖尿病状态也与黄斑变性的发生相关。高血糖会损伤视网膜的血管内皮细胞，影响视网膜的代谢和营养，进而增加黄斑变性的发病风险。例如，糖尿病病程较长的患者，发生黄斑变性的可能性明显高于糖尿病病程短或无糖尿病的人群。