农药危机：有机磷中毒的临床征兆，看完你还敢大意

有机磷中毒有毒蕈碱样症状包括呼吸系统表现儿童易现呼吸紧急情况成人有胸闷气短等、消化系统表现有恶心呕吐腹痛腹泻等、眼部表现瞳孔缩小；烟碱样症状表现为肌纤维颤动逐渐发展为全身肌肉抽搐等；中枢神经系统症状儿童中枢受影响更明显有头晕头痛乏力烦躁不安谵妄抽搐昏迷等成人也有类似表现一旦怀疑有机磷中毒有农药接触史人群需密切观察出现征兆立即就医救治。

一、毒蕈碱样症状

1.呼吸系统表现

年龄方面：儿童和成人表现可能有所不同，儿童由于呼吸系统发育尚未完全成熟，有机磷中毒时更容易出现呼吸方面的紧急情况。有机磷农药抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，作用于呼吸道平滑肌，引起支气管痉挛，分泌增加。成人会出现胸闷、气短、咳嗽、呼吸困难等症状，可听到支气管痉挛产生的哮鸣音以及呼吸道分泌物增多的湿啰音；儿童则可能表现为呼吸急促、鼻翼扇动等，严重时可发生呼吸衰竭。

消化系统表现：会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这是因为乙酰胆碱作用于胃肠道平滑肌，使其兴奋，胃肠蠕动增加。无论年龄大小，都会有胃肠道不适的表现，但儿童由于表达能力相对较弱，可能需要更仔细的观察其是否有拒食、哭闹不安等情况来判断是否存在消化系统症状。

眼部表现：瞳孔缩小是毒蕈碱样症状的典型表现之一。无论是儿童还是成人，都会出现瞳孔缩小，但儿童的眼部相对更敏感，而且在中毒早期可能瞳孔缩小不太明显，容易被忽视。

二、烟碱样症状

肌肉方面：表现为肌纤维颤动，开始可为局部如眼睑、面部、舌肌等小肌群的颤动，逐渐发展为全身肌肉抽搐，进而肌力减退、瘫痪等。对于不同年龄人群，儿童的肌肉运动功能与成人不同，儿童出现肌肉颤动时可能表现为肢体不自主的抖动等，严重时会影响其运动功能，导致行走困难等情况。烟碱样症状是由于乙酰胆碱在神经肌肉接头处蓄积，持续作用于N受体所致。

三、中枢神经系统症状

不同年龄表现差异：儿童中枢神经系统发育不完善，有机磷中毒时中枢神经系统受影响更为明显。会出现头晕、头痛、乏力、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等症状。成人也会有类似的中枢神经系统表现，但儿童可能在意识改变方面更为迅速，如很快从烦躁不安发展为昏迷等。这是因为乙酰胆碱进入中枢神经系统，干扰神经冲动的传导，影响中枢神经系统的正常功能。

有机磷中毒是一种需要高度警惕的情况，一旦怀疑有机磷中毒，应立即就医，进行相关检查和救治。对于有农药接触史的人群，无论是儿童还是成人，都要密切观察是否出现上述临床征兆，以便及时发现并处理，减少中毒对身体的损害。