治疗早泄吃什么药最好

早泄治疗有局部外用药物如复方利多卡因乳膏、口服药物包括舍曲林、帕罗西汀及中药复方玄驹胶囊等，不同药物有其作用机制和适用人群，治疗应根据患者具体情况选合适药物，且心理因素重要，伴有明显心理因素者可能需结合心理治疗，患者需在医生指导下依自身年龄、病史、身体状况等制定个性化方案。

一、局部外用药物

（一）复方利多卡因乳膏

1.作用机制：通过弥散作用于局部皮肤，可逆性地阻断神经冲动的产生和传导，降低阴茎头部的敏感度，从而延长性交时间。多项临床研究表明，使用复方利多卡因乳膏可显著提高早泄患者的阴道内射精潜伏期（IELT）。

2.适用人群：成年早泄患者，对于儿童等特殊人群不适用，因为其皮肤屏障功能不完善等因素可能导致药物吸收过度等不良后果。

二、口服药物

（一）舍曲林

1.作用机制：舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），通过抑制5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺的浓度，从而延长射精潜伏期。研究显示，早泄患者服用舍曲林后IELT有所延长。

2.适用人群：成年早泄患者，需注意有严重肝脏疾病等病史的患者使用时需谨慎评估，因为药物主要经肝脏代谢，可能加重肝脏负担。儿童不建议使用舍曲林治疗早泄。

（二）帕罗西汀

1.作用机制：同样属于SSRI类药物，通过抑制5-羟色胺转运体，增加突触间隙5-羟色胺含量，发挥延长射精潜伏期的作用。临床研究证实帕罗西汀对早泄有一定的治疗效果，能改善患者的早泄症状。

2.适用人群：成年早泄患者，有心脏疾病病史等特殊情况的患者使用时要权衡利弊，因为帕罗西汀可能对心血管系统有一定影响，儿童不适用。

三、中药相关

（一）复方玄驹胶囊

1.作用机制：复方玄驹胶囊具有温肾、壮阳、益精等作用，其可能通过调节机体的内分泌等多种途径来改善早泄症状。一些临床研究发现，复方玄驹胶囊对部分早泄患者有一定的治疗作用，能在一定程度上提高患者的性功能相关指标。

2.适用人群：成年早泄患者，对于有严重肝肾疾病等病史的患者，使用前需咨询医生，因为药物需要经过肝肾代谢，儿童不建议使用。

需要注意的是，早泄的治疗应根据患者的具体情况选择合适的药物，同时，心理因素在早泄的发生和发展中也起到重要作用，对于伴有明显心理因素的早泄患者，可能需要结合心理治疗等综合措施。在选择药物时，患者应在医生的指导下进行，医生会综合考虑患者的年龄、病史、身体状况等多方面因素来制定个性化的治疗方案。