病情描述:近视是什么意思
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
近视是眼睛调节放松时外界平行光线聚焦视网膜前致远物模糊的眼部问题,发病与眼球屈光结构异常相关,有轴性(前后径过长)和屈光性(角膜或晶状体曲率等问题)两类,按度数分轻、中、高度,按病因分轴性(遗传重要)和屈光性(环境影响大),遗传使有家族史后代易患,儿童青少年长时近用眼、缺户外活动增风险,成人近用眼负荷大可致度数加深,高度近视需防眼底病变,儿童青少年要养正确用眼习惯、保证户外活动,成人高度近视要关注眼底定期检查。
一、发病机制
近视的发生主要与眼球的屈光结构异常有关。一方面是轴性近视,即眼球的前后径过长,超过了正常范围,使得光线聚焦位置提前落在视网膜前方;另一方面是屈光性近视,多由角膜或晶状体的曲率过大,或者屈光力过强,导致进入眼内的光线提前聚焦,无法准确落在视网膜上。
二、分类情况
(一)按度数分类
1.轻度近视:近视度数≤300度,此时对远视力的影响相对较轻。
2.中度近视:近视度数在300~600度之间,远视力会有较为明显的下降。
3.高度近视:近视度数>600度,除了远视力显著下降外,还可能伴随眼底等结构的病变风险增加。
(二)按病因分类
1.轴性近视:主要是由于眼球前后径过度生长所致,遗传因素在轴性近视的发生中往往起到重要作用,若父母双方均为高度近视,子女患轴性近视的概率相对较高。
2.屈光性近视:多与角膜曲率异常(如角膜过陡)或晶状体屈光力异常等有关,环境因素对其影响较为显著,例如长时间近距离用眼(如长时间看手机、电脑等)、缺乏户外活动等,会增加屈光性近视的发生风险。
三、影响因素及特殊人群情况
(一)遗传因素影响
遗传在近视的发生中扮演重要角色,若家族中有近视遗传史,后代发生近视的可能性相对高于无家族遗传史的人群。例如,父母均为高度近视时,子女患近视的几率明显升高。
(二)环境因素影响
对于儿童青少年群体,长时间近距离用眼(如每天连续近距离看书、写字超过1小时等)、缺乏足够的户外活动时间(每天户外活动时间少于2小时)等,会显著增加近视发生及进展的风险。而成年人若长期处于近距离用眼负荷大的工作或生活环境中,也可能导致近视度数进一步加深,尤其是高度近视者还需警惕眼底病变等并发症,需定期进行眼底检查。对于儿童青少年这一特殊群体,应注重培养正确的用眼习惯,保证充足的户外活动时间,以降低近视发生风险;成年人中高度近视者要特别关注眼底健康,定期进行专业的眼部检查。