一氧化碳中毒患者的护理

一氧化碳中毒急救需立即移至通风良好处松解束缚保持呼吸道通畅心跳骤停做心肺复苏并拨打急救电话，转运途中持续吸氧监测生命体征平卧位防误吸，住院安置安静温暖病房继续吸氧遵医嘱用药监测意识瞳孔等，关注迟发性脑病相关症状，病情稳定者循序渐进开展康复训练，儿童要特注意气道通畅观察神经症状，孕妇关注胎儿宫内情况，老年需监测基础疾病并轻柔操作。

一、现场急救

立即将患者移至通风良好、空气新鲜处，松解患者衣领、腰带等束缚物，保持呼吸道通畅，若患者呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏，同时迅速拨打急救电话请求专业救援。

二、转运护理

转运途中持续给予吸氧，可采用鼻导管或面罩吸氧方式，密切监测患者生命体征（如心率、呼吸、血压等），有条件时使用高压氧舱转运，转运过程中保持患者平卧位，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸。

三、住院期间护理

1.病房管理：将患者安置于安静、温暖病房，保持室内温度适宜，继续给予吸氧治疗，根据病情遵医嘱使用药物，如脱水剂减轻脑水肿（常见药物如甘露醇等，需严格遵医嘱应用），密切监测患者意识状态、瞳孔变化及生命体征，准确记录出入量。

2.病情监测：持续监测血氧饱和度、血气分析等指标，观察患者有无头痛、头晕、恶心、呕吐等症状变化，及时发现病情进展。

四、并发症预防与护理

1.迟发性脑病预防：密切关注患者精神、认知、运动功能等方面变化，部分患者可能出现迟发性脑病，若发现患者出现记忆力减退、表情淡漠、肢体运动障碍等症状，需及时报告医生并配合处理。

2.康复护理：对于病情稳定患者，指导进行康复训练，包括肢体被动或主动运动锻炼以预防肌肉萎缩和关节僵硬，开展认知训练帮助恢复智力及认知功能，康复训练需遵循循序渐进原则，依据患者具体恢复情况调整方案。

五、特殊人群护理

1.儿童患者：儿童气道较窄，需特别注意保持呼吸道通畅，及时清理口鼻腔分泌物，密切观察儿童神经系统症状，如有无惊厥、嗜睡等表现，因儿童代谢特点及器官功能发育未完善，护理中要更精细监测与护理。

2.孕妇患者：关注胎儿宫内情况，通过胎心监测等手段评估一氧化碳对胎儿的影响，加强对孕妇及胎儿的监护，根据具体情况采取相应护理措施，保障母婴安全。

3.老年患者：老年患者多合并心脑血管等基础疾病，护理时需同时监测基础疾病状态，如血压、血糖等，避免一氧化碳中毒加重基础疾病，护理操作要轻柔，防止因基础疾病或护理操作引发其他并发症。