猝死

猝死是指貌似健康或病情稳定等突然发生意想不到的非暴力死亡世卫定义发病6小时内多数1小时内，常见病因有心源性（由心血管疾病等引发）和非心源性（如呼吸系统疾病、电解质紊乱等），有基础心血管疾病人群出现胸痛等是预警信号，发现猝死应立即启动心肺复苏、打急救电话并尽早用AED，高危人群包括有家族史等人群，预防需保持健康生活方式、控制基础疾病、特定人群采取相应预防措施。

一、猝死的定义

猝死是指貌似健康的人或病情稳定或正在改善中的患者突然发生意想不到的非暴力死亡，世界卫生组织定义发病后6小时内死亡者为猝死，多数发生在急性症状出现后1小时内。

二、常见病因

（一）心源性猝死

主要由心血管疾病引发，如冠心病导致心肌缺血、缺氧，进而诱发心室颤动等恶性心律失常；心肌病（包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等）、先天性心脏病（如法洛四联症等）也是心源性猝死的重要原因。

（二）非心源性猝死

呼吸系统疾病如急性肺动脉栓塞可导致肺循环障碍引发猝死；电解质紊乱（如严重低钾血症、高钾血症等）、严重创伤、过敏反应、药物中毒等也可能引发猝死。

三、预警信号

部分患者在猝死前可能出现胸痛、胸闷、心悸、头晕、黑矇等表现，尤其是有基础心血管疾病（如冠心病、心肌病等）的人群，若出现上述症状需高度警惕，可能是猝死的预警信号。

四、急救措施

一旦发现有人猝死，应立即启动心肺复苏（CPR），具体操作如下：胸外按压部位为两乳头连线中点，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5厘米；同时进行人工呼吸，每按压30次进行2次人工呼吸；尽快拨打急救电话，并争取尽早使用自动体外除颤器（AED）进行电击除颤。

五、高危人群及预防

（一）高危人群

包括有心血管疾病家族史、长期吸烟酗酒、肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症等人群；儿童猝死需关注先天性心脏病等情况。

（二）预防措施

1.健康生活方式：保持均衡饮食，减少高盐、高脂、高糖食物摄入；适量运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动；戒烟限酒，避免烟草和酒精对心血管系统的损害。

2.控制基础疾病：积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，定期监测相关指标并遵医嘱治疗。

3.特定人群预防：有特定心脏疾病风险的人群，可考虑植入式心脏除颤器（ICD）等预防措施；儿童家长应留意儿童是否有异常喘息、口唇发绀等表现，定期进行儿科检查，及时发现先天性心脏病等问题。