病情描述:什么是谷草转氨酶
主任医师 江苏省人民医院
谷草转氨酶是参与氨基酸代谢存在细胞内的酶分布于心肌、肝脏等组织正常血清含量低组织病变致细胞受损释放入血使水平升高成人大致正常参考值为0至40U/L其升高见于肝脏疾病、心脏疾病等情况孕妇需结合孕周等评估肝病患者需定期监测长期酗酒者应戒酒儿童需谨慎排查相关疾病并避免盲目用损肝药物。
一、谷草转氨酶的基本定义
谷草转氨酶(AST)是一种存在于细胞内参与氨基酸代谢的酶,主要分布于心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织细胞中。正常情况下,血清中的谷草转氨酶含量较低,当上述组织发生病变导致细胞受损时,细胞内的谷草转氨酶会释放入血液,使血清中谷草转氨酶水平升高,因此它是反映组织损伤的重要生化指标。
二、谷草转氨酶的正常参考值
不同检测方法下,谷草转氨酶的正常参考值略有差异,通常成人血清谷草转氨酶正常值范围为0~40U/L(单位:国际单位每升)。
三、谷草转氨酶升高的临床意义
1.肝脏疾病:当发生肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病时,肝细胞受损,细胞内的谷草转氨酶释放入血,导致血清谷草转氨酶水平升高。例如,急性病毒性肝炎时,谷草转氨酶可明显升高;慢性肝炎、肝硬化活动期时,谷草转氨酶也会有不同程度的升高。
2.心脏疾病:心肌梗死等心脏疾病发生时,心肌细胞受损,谷草转氨酶会从心肌细胞释放到血液中,引起血清谷草转氨酶升高。
3.其他情况:骨骼肌疾病(如皮肌炎、进行性肌营养不良等)、肾脏疾病(如急性肾小管坏死等)时,也可能出现谷草转氨酶升高;长期酗酒者因酒精对肝脏的损伤,也可导致谷草转氨酶升高。
四、不同人群谷草转氨酶的特点及注意事项
1.孕妇:孕期生理变化可能影响肝功能相关指标,孕妇谷草转氨酶水平需结合孕周及其他肝功能指标综合评估,若出现异常需进一步排查是否存在肝脏相关病理情况。
2.有基础肝病患者:本身患有肝炎、肝硬化等肝病的患者,需定期监测谷草转氨酶,以评估病情进展或治疗效果,若谷草转氨酶持续异常升高,需及时就医调整治疗方案。
3.长期酗酒者:长期大量饮酒会损伤肝脏,导致谷草转氨酶升高,此类人群应严格戒酒,并定期检查谷草转氨酶及肝功能,通过调整生活方式来保护肝脏功能。
4.儿童:儿童谷草转氨酶水平与成人有一定差异,且儿童肝脏、心脏等组织器官发育尚未完全成熟,若儿童谷草转氨酶异常,需谨慎排查是否存在先天性代谢疾病或感染等情况,同时避免盲目使用可能损伤肝脏的药物。