丘疹性荨麻疹是什么

丘疹性荨麻疹是常见表浅炎症性皮肤病由昆虫叮咬引发过敏反应所致，病因主要为昆虫叮咬婴幼儿及儿童因皮肤等因素易发病，临床表现为暴露部位纺锤形或圆形风团样损害中央常小水疱成批出现且瘙痒剧烈夜间明显，诊断主要依据典型表现及叮咬史需与水痘等鉴别，治疗需对症处理避免搔抓用炉甘石洗剂等止痒及环境干预消灭昆虫，儿童需特注意皮肤清洁干燥和用药安全其他人群也需关注防虫及监测皮肤状况。

一、定义

丘疹性荨麻疹是一种常见的表浅性、炎症性皮肤病，又被称为婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹，主要由昆虫叮咬引发过敏反应所致。

二、病因因素

1.昆虫叮咬：蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等昆虫叮咬是主要病因，婴幼儿及儿童易发病，这与他们皮肤薄嫩、免疫系统发育未完全以及户外活动时接触昆虫机会较多等因素相关，不同年龄阶段因皮肤特点及接触昆虫概率不同，发病风险有差异，例如幼儿皮肤更娇嫩且户外活动频繁，接触昆虫叮咬的几率相对更高。

三、临床表现

1.皮疹特点：多发生于暴露部位，如四肢、躯干等，皮疹为纺锤形或圆形风团样损害，中央常有小水疱，部分可演变为大疱，皮疹常成批出现。

2.瘙痒表现：瘙痒剧烈，尤其夜间明显，儿童因瘙痒可能搔抓更明显，易导致皮肤破损，增加继发感染风险，不同年龄患者因皮肤敏感度和行为习惯不同，瘙痒对生活的影响程度有别。

四、诊断要点

主要依据典型临床表现，结合发病前有昆虫叮咬史等进行诊断，需与水痘等其他出疹性疾病鉴别，水痘一般伴有发热等全身症状，皮疹呈向心性分布，水疱壁薄易破等特点可用于区分。

五、治疗原则

1.对症处理：避免搔抓，防止继发感染，可外用炉甘石洗剂等止痒；瘙痒明显者可口服抗组胺药物，儿童用药需考虑药物安全性，优先选择合适的非镇静类抗组胺药等。

2.环境干预：注意环境清洁，消灭蚊虫等昆虫，减少再次叮咬机会，不同环境下的人群需根据环境特点采取相应防虫措施，以降低再次发病风险。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤薄嫩，护理时需特别注意保持皮肤清洁干燥，避免用刺激性强的物品接触皮肤，防止加重瘙痒和损伤皮肤，同时严格遵循儿童用药的安全性要求，合理选择药物及使用方式。

2.其他人群：不同年龄、生活方式及病史的人群，均需关注昆虫叮咬防护及皮肤状况监测，若有不适及时就医，根据自身情况采取针对性的预防和处理措施。