病情描述:汞中毒会有什么症状
副主任医师 武汉大学人民医院
汞中毒分急性和慢性,急性有呼吸道、消化道、神经系统症状,慢性有神经系统、消化系统、泌尿系统等症状且儿童症状更严重特殊孕妇汞中毒影响胎儿发育。
汞中毒根据接触汞的途径和剂量不同,症状表现有所差异,可分为急性汞中毒和慢性汞中毒:
一、急性汞中毒
呼吸道症状:短期内吸入大量汞蒸气,会出现呼吸道刺激症状。例如,患者会有咳嗽、咳痰,严重时可出现呼吸困难、胸痛等。这是因为汞蒸气刺激呼吸道黏膜,导致炎症反应,如研究表明,汞蒸气进入呼吸道后,会引发气道上皮细胞的损伤和炎症介质的释放,进而影响呼吸道的正常功能。
消化道症状:口服汞化合物后,会引起消化道的强烈刺激。患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,呕吐物多为白色泡沫样或有血性,腹泻可为水样便或黏液便。这是由于汞离子对消化道黏膜的腐蚀和刺激作用,破坏了消化道的正常黏膜屏障和蠕动功能。
神经系统症状:急性汞中毒还可累及神经系统,表现为头痛、头晕、乏力、烦躁不安等,严重者可出现抽搐、昏迷等。汞离子可以透过血-脑屏障,影响神经系统的正常代谢和功能,导致神经细胞的功能紊乱和损伤。
二、慢性汞中毒
神经系统症状:慢性汞中毒患者常见神经衰弱综合征,如头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、注意力不集中等。长期接触低浓度汞,会逐渐影响大脑神经细胞的功能,导致神经递质的失衡等。此外,还可能出现肢体麻木、震颤等,早期多为手指、眼睑、舌等部位的细微震颤,逐渐发展为粗大的震颤,甚至影响四肢活动。
消化系统症状:患者可能出现食欲减退、恶心、腹胀、腹痛、牙龈肿胀、出血等。汞对消化系统的长期影响,会干扰胃肠道的消化吸收功能,同时汞离子对牙龈黏膜的刺激可导致牙龈炎症等。
泌尿系统症状:部分慢性汞中毒患者会出现肾脏损害,表现为蛋白尿、管型尿等。汞在肾脏内蓄积,会损伤肾小管上皮细胞,影响肾脏的滤过和重吸收功能。
其他症状:女性患者可能出现月经失调等;长期接触汞的工人,皮肤可能出现痤疮、皮炎等表现。
对于儿童汞中毒,由于儿童的神经系统、免疫系统等尚未发育完善,症状可能更为严重且具有特殊性。例如,儿童慢性汞中毒时,除了上述神经系统等症状外,可能对其智力发育、行为认知等产生更明显的影响。而孕妇汞中毒则会影响胎儿的发育,可能导致胎儿畸形等严重后果,因为汞可以通过胎盘屏障影响胎儿的生长发育。