青光眼的症状有哪些

青光眼有多种类型，原发性开角型青光眼早期通常无明显自觉症状，进展时逐步现视野缺失，累及中心视野会致视力下降；急性闭角型青光眼发作期有眼痛剧烈放射至头、伴明显头痛、视力急剧下降、虹视及全身恶心呕吐等；慢性闭角型青光眼症状隐匿，有眼胀感、视物模糊，傍晚或长时间用眼后加重且虹视程度轻；先天性青光眼婴幼儿型有畏光、流泪、眼睑痉挛及角膜增大浑浊，青少年型与原发性开角型类似但起病隐匿；特殊人群中老年人症状可能不典型需关注，有家族病史者属高危人群需定期检查，儿童需关注眼部外观及视力发育。

一、原发性开角型青光眼

早期通常无明显自觉症状，患者多在视野缺损较显著时才就诊。随着病情进展，逐步出现视野缺失，初期可能表现为周边视野逐渐变窄，当病变累及中心视野时，会出现视力下降，日常活动如行走、阅读等受影响。

二、急性闭角型青光眼

（一）发作期表现

1.眼部症状：眼痛剧烈，可放射至头部，伴明显头痛，视力急剧下降，严重时可仅存光感。看灯光时出现虹视现象，即光源周围有彩虹样光环环绕。

2.全身症状：常伴有恶心、呕吐等，易被误诊为胃肠道疾病。

三、慢性闭角型青光眼

症状相对隐匿，患者可出现眼胀感，视物模糊，尤其在傍晚或长时间用眼后症状加重，部分患者可出现轻度虹视，但程度较急性发作时轻，易被忽视，需定期检查眼部情况以早期发现。

四、先天性青光眼

（一）婴幼儿型青光眼

患儿表现为畏光、流泪、眼睑痉挛，眼部检查可见角膜增大浑浊，直径常大于正常范围（正常新生儿角膜直径约9~10mm，婴幼儿型青光眼患儿可达12mm以上）。

（二）青少年型青光眼

症状与原发性开角型青光眼类似，但起病较隐匿，视力下降、视野缺损等症状出现相对较晚，易被患者及家长忽视，需关注儿童视力发育情况及眼部异常表现。

五、特殊人群表现

（一）老年人

由于身体机能下降，青光眼症状可能不典型，需密切观察眼部不适及视力变化，若出现眼胀、头痛、视力模糊等情况，应及时就医检查，避免延误病情。

（二）有家族病史者

此类人群属于青光眼高危人群，应定期进行眼部检查，包括眼压测量、视野检查等，以便早期发现青光眼迹象并干预。

（三）儿童

儿童青光眼需特别关注眼部外观及视力发育，若发现儿童有畏光、流泪、眼球增大等异常表现，应及时就诊，早期诊断和治疗对儿童视力发育至关重要。