两年后同房未避孕导致怀孕怎么办

首先通过可靠方法确认妊娠阳性后需尽快就医经血hCG检测及超声明确是否宫内妊娠等，根据孕周及个人意愿选处理方案，继续妊娠要依孕周安排产检及特殊人群有相应考虑，终止妊娠分药物流产适用于≤四十九天无禁忌证，人工流产手术孕五十至七十天用负压吸引术、≥七十天且≤十四周可能用钳刮术等，均需选正规医疗机构，术后遵医嘱休养且特殊情况要充分评估风险加强护理。

一、妊娠确认

首先应通过可靠方法确认妊娠，可使用验孕棒检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG），若结果阳性需尽快前往医院，通过血hCG检测及超声检查明确是否为宫内妊娠、确定孕周。超声检查一般在停经35天左右可看到宫内孕囊，6周左右可见胎芽及胎心，这有助于准确评估妊娠情况。

二、根据孕周及个人意愿选择处理方案

（一）继续妊娠

1.孕期检查安排：依据孕周进入相应的产检阶段，孕11~13周需进行NT（胎儿颈项透明层）检查，评估胎儿染色体异常风险；孕15~20周左右进行唐氏综合征筛查（唐筛）或无创DNA检测，进一步排查胎儿染色体疾病；孕20~24周进行系统超声检查（大排畸），筛查胎儿结构畸形。不同孕周的检查项目需严格按医嘱执行，以保障胎儿健康发育，同时需关注自身身体状况，如有不适及时就医。

2.特殊人群考虑：若为高龄孕妇（年龄≥35岁），需更密切监测胎儿染色体异常风险，可能需考虑羊水穿刺等有创产前诊断；有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的孕妇，要在孕期严格控制基础疾病指标，定期复诊，确保母婴安全。

（二）终止妊娠

1.药物流产：适用于妊娠≤49天的情况，需经医生评估无药物流产禁忌证（如肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病，肝肾功能不全等）后，在医生指导下规范服用药物。药物流产有一定失败率，若失败需进一步行清宫手术。

2.人工流产手术：

孕50~70天左右可选择负压吸引术，需由医生评估子宫大小、位置等情况后操作；

孕≥70天且≤14周时，可能需要钳刮术等，手术风险相对增加，术后恢复需更注意休息。无论选择哪种终止妊娠方式，都要选择正规医疗机构，术后需遵循医生建议进行休养，如观察阴道出血情况、按时复查等，同时关注自身身体恢复状况，如有异常及时就医。对于有多次流产史、子宫畸形等特殊情况的女性，终止妊娠前需充分评估风险，术后加强护理。