心跳停止导致的心梗猝死如何处理

立即启动心肺复苏包括将患者放坚硬平面行胸外按压及条件允许时人工呼吸，尽早使用AED且按其语音或屏幕提示操作，同时快速呼叫急救系统并准确描述患者情况等，特殊人群中儿童按压部位力度适配且人工呼吸气量适中需关注基础病史，有基础病史患者现场急救要考虑其基础病潜在影响以利后续救治。

一、立即启动心肺复苏（CPR）

1.胸外按压：将患者放置在坚硬平面上，按压部位为两乳头连线中点，按压频率需至少达到100~120次/分钟，按压深度至少5cm但不超过6cm，持续进行胸外按压，为心脏泵血提供基本动力。对于儿童患者，婴儿心跳骤停时胸外按压部位为两乳头连线中点下方一指处，按压频率同样需快速且有力度；儿童则与成人部位相似但力度需适配儿童身体特点。

2.人工呼吸：在进行胸外按压的同时，若条件允许应进行人工呼吸，通过捏住患者鼻孔、口对口吹气等方式为患者提供氧气，保证气体交换。

二、尽早使用自动体外除颤器（AED）

1.识别使用时机：当现场有AED时，应尽快打开AED，按照AED的语音或屏幕提示操作，AED会自动分析患者心律，若提示需要除颤则立即进行电击除颤，这对于心梗猝死因室颤等心律失常导致的情况尤为关键，可恢复患者正常心律。

三、呼叫急救系统

1.快速呼救：在进行CPR和使用AED的同时，应尽快呼叫急救系统，如拨打120，向急救人员准确描述患者情况、现场环境等信息，以便专业急救人员能快速做好救治准备并尽快到达现场接手进一步救治。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童心跳骤停处理时胸外按压部位和力度需适配儿童生理特点，婴儿胸外按压部位为两乳头连线中点下方一指处，按压频率同样要保证至少100~120次/分钟，人工呼吸时要注意气量适中，避免造成儿童肺部过度通气等损伤，同时要关注儿童基础病史，如有先天性心脏病等基础疾病的儿童，在心跳骤停时处理需更加谨慎，遵循儿科安全护理原则。

2.有基础病史患者：对于本身有冠心病等基础病史的患者发生心跳停止导致的心梗猝死，在现场处理过程中要持续关注其基础疾病相关潜在影响，如冠心病患者可能因心肌缺血加重等情况，现场急救措施需在保证心肺复苏等基础操作的同时，尽量为后续专业救治提供有利条件，避免因基础病史相关因素导致救治延误或效果不佳。