胆碱能性荨麻疹怎么回事

胆碱能性荨麻疹是常见于年轻人群的荨麻疹类型，由体温上升致胆碱能神经释放乙酰胆碱且机体过敏引发，症状为细小极痒点状风团等，可通过病史采集、皮肤试验诊断，需避免诱因、调整生活方式预防，症状轻时可通过休息降温等一般处理缓解，儿童患者家长需格外关注其诱因以减少发作。

一、定义与发病机制

胆碱能性荨麻疹是一种常见的荨麻疹类型，多发生于年轻人群。当人体受热、精神紧张、摄入热饮或酒精饮料等因素导致体温上升时，身体深部温度升高，促使胆碱能神经发生冲动并释放乙酰胆碱，而机体对乙酰胆碱过敏，从而引发荨麻疹样的反应。

二、临床表现

症状表现：主要表现为细小而极痒的点状风团，通常直径1-3毫米，周围有明显红晕，有时风团可融合成片。一般在停止运动或平静后，症状可于30分钟-1小时内消退。好发部位多为躯干、上肢，面部较少受累。部分患者还可能伴有头痛、流泪、流涎、出汗、腹痛等全身症状。

年龄与性别的影响：多见于青少年，男女均可发病，且男性可能相对更易在运动等诱因下发病。

三、诊断方法

病史采集：详细询问患者发病前的诱因，如是否在运动、受热、情绪激动后出现风团及相关症状，了解症状出现和消退的时间等情况。

皮肤试验：可进行乙酰胆碱皮内试验，若试验结果为阳性，有助于诊断胆碱能性荨麻疹。

四、预防与非药物干预措施

避免诱因：对于明确因运动、受热等诱发的患者，应尽量避免这些诱因。例如，运动时选择在温度适宜的环境，运动后及时降温；避免食用过热的食物和饮料，保持情绪稳定等。

生活方式调整：年龄较小的儿童患者，家长要注意其穿着不宜过多过厚，避免剧烈哭闹后体温升高引发症状；成年患者应养成良好的生活习惯，规律作息，适度运动，增强体质，但要注意运动强度和环境。

五、治疗原则（非药物为主）

一般处理：当出现症状时，可通过休息、降温等方式缓解。对于儿童患者，家长要安抚其情绪，避免搔抓风团部位，防止皮肤破损继发感染。如果症状较轻，通过避免诱因和一般处理多可自行缓解。

胆碱能性荨麻疹的发生与多种因素相关，通过了解其发病机制、临床表现、诊断方法以及采取相应的预防和非药物干预措施，能够帮助患者更好地应对该疾病，尤其是对于儿童患者，家长需格外关注其生活中的相关诱因，以减少症状的发作。