病情描述:嗓子有异物感是怎么回事,怎么办
主任医师 北京医院
嗓子有异物感常见原因有咽喉部局部病变(如慢性咽炎、扁桃体结石、会厌囊肿)、胃食管反流病、心理因素;出现异物感持续不缓解或伴吞咽困难等症状应及时就医检查,慢性咽炎可保持口腔清洁等,胃食管反流病需少食多餐等,心理因素要进行心理评估治疗;儿童需警惕异物误吸,老年人要排查肿瘤,女性生理期及孕期有相应注意事项。
一、嗓子有异物感的常见原因
1.咽喉部局部病变:
慢性咽炎:咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,多因急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激、长期烟酒过度等引起,患者感咽部异物感、灼热感、干燥感等。
扁桃体结石:扁桃体隐窝内的无机盐沉积物,可刺激周围组织引发异物感,常伴口臭等表现。
会厌囊肿:会厌黏膜下黏液腺管阻塞或喉先天性畸形所致,较大囊肿可引起咽部异物感。
2.胃食管反流病:胃酸及胃内容物反流至咽喉,刺激咽喉黏膜,导致异物感,常伴有反酸、烧心等症状,尤其在平卧、弯腰等体位时易加重。
3.心理因素:长期焦虑、抑郁等精神心理问题可引发躯体化症状,表现为咽部异物感,无器质性病变基础。
二、应对措施
1.就医检查:
出现嗓子异物感持续不缓解或伴有吞咽困难、声音嘶哑、咯血等症状时,应及时就诊,通过电子喉镜、胃镜等检查明确病因。
2.针对病因处理:
慢性咽炎:保持口腔清洁,可用复方硼砂溶液含漱;避免烟酒、辛辣食物刺激;积极治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻呼吸道慢性炎症。
胃食管反流病:少食多餐,避免进食过饱,睡前3小时不宜进食;抬高床头15~20cm以减少夜间反流;可遵医嘱使用抑酸药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法)。
心理因素:需进行心理评估,必要时接受心理疏导或相应的精神心理治疗。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童嗓子异物感需警惕异物误吸,若有明确异物呛入史或不明原因异物感,应及时就医,避免延误诊治。
老年人:老年人出现嗓子异物感要高度重视,需排查肿瘤等严重疾病,及时进行相关检查以明确病因。
女性:生理期前后激素变化可能影响咽喉部状态,若出现异物感可通过调整生活方式缓解,如保持情绪稳定、规律作息等;孕期女性出现异物感需谨慎用药,优先选择非药物干预措施。