顺产的整个流程步骤是怎样的

分娩产程分为宫颈扩张期的潜伏期（从规律宫缩至宫口开3cm，宫缩短间隔长孕妇有腰酸坠胀需休息进食及监测）、活跃期（宫口3cm至10cm，宫缩变强持续久间隔短孕妇痛加剧医护密切监测）；第二产程是宫口开全后孕妇配合宫缩用力医护指导监测助胎儿娩出；第三产程胎儿娩出后胎盘数分钟娩出医护检查胎盘胎膜有残留处理且观察阴道流血；特殊人群中高龄产妇产程可能延长需严密监测宫缩胎心加强管理，肥胖产妇需提前评估产程中密切监测母婴状况必要时干预，妊娠合并症孕妇如妊娠高血压需密切监测指标调整处理并注重心理支持缓解紧张。

一、第一产程（宫颈扩张期）

1.潜伏期：从出现规律宫缩至宫口扩张至3cm。此阶段宫缩持续时间较短（约30-40秒），间隔时间较长（5-6分钟左右），孕妇可感腰酸、下腹坠胀，需注意休息并适当进食补充体力，医生会监测宫缩、胎心及宫口扩张情况；

2.活跃期：宫口从3cm扩张至10cm。宫缩强度渐增，持续时间延长至50-60秒，间隔缩短至2-3分钟，孕妇宫缩痛加剧，医护人员密切监测宫缩、胎心及宫口扩张进度，依产程进展采取相应处理。

二、第二产程（胎儿娩出期）

宫口开全后，孕妇出现强烈排便感，需配合宫缩用力。产妇深吸一口气后屏气用力，将胎儿向产道方向推送，每次宫缩持续用力，宫缩间歇时放松休息。医护人员会指导产妇正确用力，持续监测胎心，保障胎儿顺利通过产道娩出。

三、第三产程（胎盘娩出期）

胎儿娩出后，子宫收缩促使胎盘剥离，一般数分钟内胎盘娩出。医护人员会检查胎盘、胎膜是否完整，若有残留需及时处理，此阶段产妇可有少量阴道流血，医护人员会进行观察与相应处理。

特殊人群注意事项

高龄产妇：产程可能延长，需更严密监测宫缩与胎心变化，医护人员需加强产程管理，及时应对可能出现的产程异常；

肥胖产妇：产程中面临挑战，需提前评估产程进展，产程中密切监测母婴状况，必要时采取适当干预措施保障母婴安全；

妊娠合并症孕妇：如妊娠高血压，产程中需密切监测血压、胎心等指标，根据病情调整产程处理方案，确保母婴安全，同时注重心理支持以缓解其紧张情绪，因情绪紧张可能影响产程进展。