视神经压迫初期症状

视力变化早期可出现轻度下降，因视神经受压传导视觉信号受阻且个体差异致下降程度不同；会有视野缺损，常见鼻侧视野缺损，与视神经传导纤维分布及相关病变压迫有关；部分患者有色觉异常，因视神经中色觉相关纤维受压迫影响功能；可能有眼部胀痛感，是视神经受压致眼部神经反射性反应；当视神经受压影响支配眼球运动神经传导时，会出现眼球运动异常相关初期表现，不同人群因不同病因可出现上述相应初期症状。

视野缺损

会出现视野部分区域缺失，常见的是鼻侧视野缺损。这是由于视神经传导视觉信息的纤维分布特点，视神经受压后相应区域的视觉信息无法正常传递到大脑视觉中枢。对于有长期高血压病史的患者，因高血压可能导致眼底血管病变进而压迫视神经，早期就可能出现典型的鼻侧视野缺损；年轻女性若因垂体瘤等颅内病变压迫视神经，也会逐步出现视野缺损的情况。

色觉异常

部分患者会出现色觉减退，比如对红色、绿色的辨别能力下降。这是因为视神经中与色觉相关的神经纤维受压迫影响了其正常功能。在老年人中，若存在动脉硬化等情况导致视神经供血不足进而受压，可能较早出现色觉异常；而有先天性色觉异常基础的人群，若同时存在视神经压迫情况，色觉异常会更明显。

眼部不适

可能有眼部胀痛感，这是因为视神经受压后引起眼部神经反射性反应。儿童若患眼眶肿瘤压迫视神经，除了上述视力等改变外，也会出现眼部胀痛，且因儿童表述能力有限，可能表现为揉眼等行为；女性在孕期若因内分泌等变化导致眼部组织水肿压迫视神经，也可能出现眼部胀痛的初期症状。

眼球运动异常相关表现

当视神经受压影响到支配眼球运动的神经传导时，可能出现眼球运动时的不适感，或在尝试向某些方向运动时感觉受限相关的初期表现。例如，患者在试图向左上方看时，可能感觉比正常困难，这是因为视神经周围结构受压影响了与之相关的眼球运动神经通路。有糖尿病病史的患者，若出现糖尿病性视神经病变导致视神经受压，早期可能就会有眼球运动相关的初期异常表现；运动员若因眼部外伤导致视神经周围组织损伤压迫视神经，也会出现眼球运动相关的初期症状。