病情描述:催乳师的基本操作手法有哪些
主治医师 福建医科大学附属协和医院
揉按乳房包括环形揉按乳房基底(依耐受度调整力度,产后初期轻柔)及轻柔按压乳房四周(避开乳头乳晕,乳腺增生产妇防加重不适);穴位按摩有膻中穴拇指指腹适度按压(依产妇耐受及情绪调整)、乳根穴用食指和中指指腹按压(剖宫产史者考量伤口调整力度);疏通乳管是四指并拢沿乳管从乳根向乳头方向梳理,乳汁过多堵塞可促排,有炎症前期迹象则避免过度用力或暂停。
一、揉按乳房手法
1.环形揉按乳房基底:以手掌贴合乳房基底,呈环形缓慢揉按,力度需依据产妇耐受度调整,产后初期乳房敏感者宜轻柔操作,随身体恢复可适度增强力度,此操作可促进乳房血液循环,助力乳腺组织活性提升。例如,对于正常产后1-2天的产妇,环形揉按力度控制在让乳房有轻微温热感但无明显痛感为宜。
2.乳房四周轻柔按压:依次对外上、外下、内上、内下等乳房四周部位进行轻柔按压,避开乳头乳晕区域,针对存在轻度乳腺增生的产妇,按压时需留意不可加重其不适感受,通过该操作可进一步疏通乳房局部组织。如乳腺增生产妇按压时,力度以不引发疼痛加剧为准。
二、穴位按摩手法
1.膻中穴按压:膻中穴位于两乳头连线中点,用拇指指腹适度按压,每次按压持续3-5秒后放松,反复操作,对于哺乳期伴有焦虑情绪的产妇,穴位按摩在缓解情绪的同时可促进泌乳,按压力度根据产妇耐受情况调整,若产妇情绪较紧张,初始按压力度宜更轻。
2.乳根穴按压:乳根穴在乳头直下乳房根部,用食指和中指指腹进行按压,以产妇感觉舒适为度,针对有剖宫产史的产妇,需考量腹部伤口恢复状况对乳房操作的影响,相应调整穴位按压的力度与方式,比如剖宫产术后1周内的产妇,乳根穴按压力度应控制在较轻水平。
三、疏通乳管手法
1.乳管梳理:采用从乳根向乳头方向的梳理手法,四指并拢后沿乳管走向从乳房根部向乳头方向滑动梳理,针对乳汁分泌过多但乳管稍有堵塞的情况,此手法可促进乳汁排出,而对于有乳腺炎症前期迹象的产妇,要避免过度用力梳理,以防炎症加重,若发现产妇乳房有局部红肿疑似炎症,应立即调整梳理力度甚至暂停该操作。