病情描述:第一次吃伟哥治早泄吗
副主任医师 北京协和医院
伟哥主要成分是西地那非用于治疗男性勃起功能障碍而非早泄,其治疗勃起功能障碍机制是抑制磷酸二酯酶5活性增加一氧化氮介导的海绵体平滑肌松弛使血液流入阴茎,早泄正规治疗方式有心理治疗、行为疗法、药物治疗(如达泊西汀等5-HT再摄取抑制剂),特殊人群如老年人、有基础疾病人群使用相关药物需谨慎,有早泄问题应前往正规医院相关科室在医生指导下规范诊治。
关于伟哥治疗勃起功能障碍的机制
西地那非能够抑制磷酸二酯酶5(PDE5)的活性,增加一氧化氮(NO)介导的海绵体平滑肌松弛,从而使血液流入阴茎,帮助男性在性刺激下获得和维持勃起。但它的作用靶点与早泄的发病机制不同,早泄主要涉及中枢神经系统5-羟色胺(5-HT)递质调控等多种因素。
早泄的正规治疗方式
心理治疗:对于因心理因素(如焦虑、紧张等)导致的早泄,心理治疗很重要。例如性心理咨询,帮助患者正确认识性生活,缓解焦虑情绪。一些研究表明,通过认知行为疗法等心理干预手段,可改善部分早泄患者的症状。
行为疗法:如挤压法、停-动法等。挤压法是在阴茎勃起后,女方用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟的上下方,轻轻挤压4-5秒;停-动法是在性交过程中,当男方有射精预感时立即停止刺激,待预感消失后再继续刺激,反复训练。
药物治疗:目前用于治疗早泄的药物有达泊西汀等5-HT再摄取抑制剂,它可以通过调节中枢神经系统中5-HT的水平,延长射精潜伏期。
特殊人群需注意的情况
老年人:老年人可能存在肝肾功能减退等情况,使用任何药物都需要更加谨慎。如果有勃起功能障碍相关问题,需要在医生评估肝肾功能等基础上,权衡使用西地那非的风险和收益。
有基础疾病的人群:例如患有心血管疾病的患者,使用西地那非可能会有风险,因为西地那非可能会引起血压降低等情况,需要医生评估心血管功能后再决定是否使用。
如果有早泄相关问题,不建议自行使用伟哥来解决,应该前往正规医院男科等相关科室就诊,在医生的指导下进行规范的诊断和治疗。