病情描述:胃癌早期症状及表现
副主任医师 四川大学华西医院
胃癌早期有上腹部隐痛或不适、消化不良等消化道相关表现,存在体重变化、乏力等全身表现,部分有黑便或粪便隐血阳性情况,老年人症状不典型易延误诊断,年轻人不良生活方式需重视,有胃部基础病史者原有病情改变需警惕。
一、消化道相关不适表现
1.上腹部隐痛或不适:早期胃癌患者常出现无明显规律的上腹部隐痛或不适感,疼痛程度较轻,易被忽视,此乃肿瘤侵犯胃黏膜及周围组织刺激神经所致。例如,部分患者仅感上腹部轻微胀满或钝痛,未引起足够重视。
2.消化不良症状:包括食欲减退,患者进食量较以往减少;嗳气(胃内气体经食管排出)、反酸(胃内容物反流至食管产生烧心感)等,这些症状可间歇性出现,易被误判为普通胃部功能紊乱。
二、全身相关表现
1.体重变化:早期胃癌可因肿瘤细胞增殖消耗机体营养物质,且影响消化吸收功能,导致患者出现不明原因的体重减轻,机体摄入营养无法维持正常代谢,体重逐渐下降。
2.乏力:肿瘤引发机体代谢紊乱、营养消耗及慢性消耗性改变等,使患者常感疲倦、乏力,精神状态欠佳。
三、消化道出血相关表现
部分早期胃癌患者可出现黑便或粪便隐血阳性,肿瘤组织生长坏死、破溃致胃内小血管破裂出血,血液进入消化道经肠道化学反应后粪便变黑,若出血量少肉眼难察觉,可通过粪便隐血试验检出阳性。
四、特殊人群特点
1.老年人:机体反应相对迟钝,胃癌早期症状不典型,如上腹部不适易被误作消化不良、胃炎等老年常见疾病,易延误诊断,故老年人出现长期上腹部不适、体重下降等情况时,需提高警惕,及时行胃镜等检查。
2.年轻人:若长期存在不良生活方式(如长期熬夜、饮食不规律、喜好烟熏腌制食物等),出现上述胃癌早期症状时应重视,因不良生活方式增加胃癌发病风险,需尽早排查胃部状况。
3.有胃部基础病史者:患有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的人群,若原有病情基础上症状改变(如疼痛规律改变、消化不良症状加重等),需警惕胃癌,因胃部基础疾病可增加胃癌发生几率,应密切监测胃部情况。